近日,我院胸外一科成功為一位中央型肺癌患者實(shí)施雙袖式(支氣管、肺動(dòng)脈分別袖式切除)肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù),該手術(shù)的成功開展,填補(bǔ)了我院在該領(lǐng)域的空白,為肺癌患者提供了一種新的手術(shù)方式選擇。
患者為一位56歲的中年男性患者,因咳嗽、痰中帶血2月余入院。術(shù)前胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉巨大軟組織腫塊,腫塊與右肺動(dòng)脈關(guān)系密切。支氣管鏡檢查示中葉支氣管開口新生物。支氣管鏡活檢病理報(bào)告示鱗狀細(xì)胞癌。


手術(shù)切除的巨大腫瘤

完成吻合的支氣管及肺動(dòng)脈吻合口
術(shù)中探查發(fā)現(xiàn):右肺中葉實(shí)變狀,觸及約6*5*5厘米大小、質(zhì)地硬、形態(tài)不規(guī)則的腫塊,腫塊向上侵犯右肺上葉前段,向后在中葉動(dòng)脈平面侵犯右肺動(dòng)脈下干并侵犯包裹中葉動(dòng)脈,向前侵犯中葉靜脈。根據(jù)術(shù)中探查情況,結(jié)合術(shù)前有關(guān)檢查,術(shù)中行雙袖式中葉切除加上葉切除及淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)中順利,目前患者正在順利康復(fù)之中。
雙袖式肺葉切除術(shù)是胸外科領(lǐng)域的一種高難度手術(shù),主要適用于中央型肺癌同時(shí)侵犯葉支氣管開口及肺動(dòng)脈而采取的一種手術(shù)方式。
雙袖式肺葉切除術(shù)最大程度切除腫瘤組織,同時(shí)最大程度保留健康肺組織,避免了患者全肺切除,提高患者生活質(zhì)量。該手術(shù)方式由于同時(shí)進(jìn)行支氣管成形及肺動(dòng)脈成形,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,術(shù)后管理要求高,目前僅在少數(shù)醫(yī)院開展。我院該手術(shù)的成功,標(biāo)志著我院胸外科技術(shù)水平有了新的提高。