慢性阻塞性肺?。–OPD）是一種慢性呼吸道疾病，是老年人的常見病和多發(fā)病，冬春季或氣候驟變時(shí)易急性加重，因此，如何過冬成為老年COPD患者關(guān)注的問題。

1、戒煙，避免有毒有害氣體及顆粒吸入

吸煙是COPD的主要危險(xiǎn)因素，戒煙可以延緩COPD的發(fā)展速度，減少COPD的急性發(fā)作的次數(shù)，是預(yù)防COPD急性發(fā)作的主要預(yù)防措施之一。同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免有毒有害氣體及顆粒，如化學(xué)氣體如氯、二氧化硫等、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、烹調(diào)時(shí)產(chǎn)生的大量油煙和生物燃料產(chǎn)生的煙塵等。

2、防寒保暖，開窗通氣

COPD患者冬季及初春應(yīng)當(dāng)注意防止受涼，寒冷天氣更要防寒保暖，不要忽冷忽熱；寒潮來臨時(shí)最好不要外出，以減少冷空氣對(duì)呼吸道的刺激，盡量少到人多擁擠的公共場(chǎng)合去，減少感染的機(jī)會(huì)。

室內(nèi)保證一定的溫度和濕度，這樣有利于保持呼吸道通暢。室內(nèi)要注意經(jīng)常開窗通氣，因?yàn)闇嘏?、光照差、空氣不流通的房間適合細(xì)菌、病毒的生長(zhǎng)繁殖，從而增加感染的機(jī)會(huì)。每次開窗時(shí)間一般在10-30min左右，每天開窗2-3次。

3、合理膳食，改善營養(yǎng)狀態(tài)

多數(shù)COPD患者存在營養(yǎng)不良，致使免疫力低下，易感染，引起COPD加重。故COPD患者應(yīng)當(dāng)給予高蛋白及高維生素飲食，宜多喝開水及菜湯，可多吃梨、葡萄、香蕉、銀耳、青菜等滋陰潤肺的食品，少吃辣椒、蔥、姜及大蒜等辛辣之物及羊肉、狗肉等屬溫?zé)崾澄铮徊∏榉€(wěn)定時(shí)，可給予瘦肉、魚、蛋及牛奶及豆制品等，少吃糖類及含糖量高的食品?？傊?，在做到膳食平衡的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及碳水化合物、維生素的攝入。

4、提高耐寒能力,接種疫苗

在冬季，耐寒鍛煉可增強(qiáng)病人抵御嚴(yán)寒的能力，從而預(yù)防該病的復(fù)發(fā)，如面頸部冷水摩擦可增強(qiáng)皮膚對(duì)寒冷的適應(yīng)力，提高機(jī)體的耐寒能力，減少冬季發(fā)病次數(shù)。

COPD患者是呼吸道感染的易感人群，接種疫苗，如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗有助于減少呼吸道感染，明顯地減少急性發(fā)作與住院的可能；應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥，如胸腺肽、冬蟲夏草制劑（金水寶等）等可提高自身抵抗力。

5、適當(dāng)體育鍛煉及合理的呼吸功能鍛煉，保持良好心態(tài)

通?；颊邥?huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為活動(dòng)可加重癥狀而減少運(yùn)動(dòng)。其實(shí)，經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、打太極拳及中老年健身操等，可以提高COPD患者的運(yùn)動(dòng)耐受性及呼吸困難的感知性及生活質(zhì)量。

對(duì)COPD患者而，良好的呼吸功能鍛煉可以延緩病情的進(jìn)展及減少急性加重的次數(shù)。腹式呼吸及縮唇呼吸相互結(jié)合，可使呼吸肌得到良好的鍛煉，從而改善肺功能及生活質(zhì)量。

腹式呼吸方法:取仰臥或舒適的坐姿,放松全身，右手放在腹部肚臍，左手放在胸部，吸氣時(shí)，最大限度地向外擴(kuò)張腹部。呼氣時(shí)，最大限度地向內(nèi)收縮腹部。每次5—15分鐘，每天練習(xí)1—2次。

縮唇呼吸方法:吸氣時(shí)用鼻子，呼氣時(shí)縮唇輕閉，慢慢輕輕呼出氣體，吸氣和呼氣的比例以1:2進(jìn)行，慢慢地呼氣達(dá)到1:4作為目標(biāo)。每次5—15分鐘，每天練習(xí)1—2次。

以積極的心態(tài)對(duì)待疾病，遇事要樂觀，超脫淡泊，心情不好時(shí)可外出散步、聽音樂、養(yǎng)花種草等，以分散注意力，減少孤獨(dú)感，緩解焦慮、緊張的精神狀況。

6、恰當(dāng)治療

冬季天氣干燥，呼吸道濕化不足，痰液粘稠不易咳出，應(yīng)用祛痰藥及霧化治療，在座位或俯臥位讓家屬拍胸背以利排痰。家庭氧療可減少發(fā)作次數(shù)，提高生活質(zhì)量。緩解期維持藥物治療，如出現(xiàn)咳、痰、喘或呼吸困難程度加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)恰當(dāng)治療。