近日,市民老李因為突然出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛格外緊張,因為本身有糖尿病等慢性病史,新冠流行期間,老李大門不出二門不邁,生怕感染新冠病毒,沒成想,還是躲不過生病。這一來可急壞了老李,趕忙來到江西省胸科醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生一番診治,老李才知道自己患的是甲流,在醫(yī)生的指導下,老李很快恢復了健康,心里的包袱也卸了下來,不再談病毒色變。
到底什么是甲流?它和新冠有什么相似和不同?它們之間有什么影響嗎?今天,我們邀請到江西省胸科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學二科 張愛妹主任解釋一下。
甲流是什么?
甲流在臨床上稱為甲型流行性感冒,由甲型流感病毒引起,它是一個歷史悠久的傳染病,每年冬春交界時節(jié),是流感高發(fā)季節(jié)。近期我國多地迎來了一波甲流高峰,據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù),3月2日一天,全國發(fā)熱門診量30.4萬人次,哨點醫(yī)院平均每4個流感樣病例中,就有1人檢出流感病毒,如今的流感疫情也不能忽視。
感染甲流后都有什么癥狀?
人體感染甲流病毒后,通常有1-4天的潛伏期,之后會有發(fā)熱、全身酸痛、乏力等癥狀,之后會有咳嗽、咽痛、流涕等,通常較輕微,這些癥狀和新冠很相似,但甲流一般不會出現(xiàn)嗅覺、味覺的異常,也很少有惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸表現(xiàn)。
甲流和新冠癥狀那么像,我們怎么知道自己感染的是哪種病毒呢?
單從癥狀上,很難準確地鑒別這兩種疾病,臨床上我們會采用咽拭子核酸或抗原檢測來協(xié)助鑒別,目前新冠和流感病毒的抗原檢測試劑都充足,一般抗原10-15分鐘、核酸2小時之內(nèi)能出結(jié)果。
有人說,新冠都得過了,就不怕甲流了,這種說法科學嗎?
不科學,新冠是由新型冠狀病毒感染引起,而甲流是由甲型流感病毒引起,兩者是不同病原體引起的呼吸道傳染病,感染過其中一種,并不能對另一種疾病產(chǎn)生免疫力。
免疫力低下人群感染新冠后會出現(xiàn)“白肺”,甲流感染也會引起重癥、出現(xiàn)“白肺”嗎?
提到“白肺”,很多人自然會想到新冠,但實際上,“白肺”并不是新冠的專屬,包括甲流在內(nèi)的很多種病毒,只要侵犯了肺部就有可能出現(xiàn)“白肺”。而一旦出現(xiàn)“白肺”,就意味著肺部的換氣功能降低,其他器官也會因為缺氧受到影響,病情可能會非常兇險,甚至有生命危險,需要根據(jù)情況進一步住院治療。
之前在新冠的治療上,大家都知道多休息、多喝水,服用布洛芬等退熱,甲流的治療和新冠有什么不一樣呢?
對于發(fā)熱的處理,兩者是一樣的,體溫超過38.5℃,建議多休息,多喝水,用布洛芬或?qū)σ阴0被拥韧藷釋ΠY。對于癥狀比較嚴重的甲流患者,我們建議早期口服奧司他韋抗病毒治療,奧司他韋是針對甲型、乙型流感的抗病毒藥物,今年來多項臨床研究表明,早期應用奧司他韋能降低流感的住院率及病死率。
甲流每年都有爆發(fā),但今年好像特別嚴重?
是的,作為季節(jié)性流感大家族的一員,甲流其實年年都有。今年感覺特別嚴重一方面是因為剛剛經(jīng)歷過新冠疫情的洗禮,大家面對和新冠相似的癥狀以及學校停課等應對措施,很容易回想起3個月前被新冠支配的恐懼,因而格外關(guān)注;另一方面,因為新冠疫情,三年來大家一直有戴口罩、勤洗手、保持社交距離等習慣,都有助于甲流的防控,所以疫情三年來統(tǒng)計數(shù)據(jù)比較低。但也是因為這些良好的健康習慣,導致公眾缺乏接觸常規(guī)細菌和病毒,反而更易感染流感,所以感覺今年流感更厲害。
對于流感的防護,有何意見和建議?
世衛(wèi)組織每年都會預測流感流行毒株的情況來指導大家生產(chǎn)和接種不同配比的疫苗,所以預防流感最好的方法之一是每年接種流感疫苗。其余的防護和新冠一樣,勤洗手、多通風,注意個人衛(wèi)生,流行季節(jié)減少去人員密集場所。最后,不建議大家服用奧司他韋預防流感,因為它雖然是針對性的抗病毒藥,但也可能出現(xiàn)不良反應,并且也沒有研究顯示它能預防流感的發(fā)生。