近日，一位73歲老人被狗重度咬傷后，使用“土偏方”進(jìn)行治療，出現(xiàn)大量出血癥狀，江西省胸科醫(yī)院（南昌醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)科動(dòng)物致傷門診為其緊急實(shí)施了狂犬病暴露后處置和肌腱吻合及清創(chuàng)縫合術(shù)。

73歲老人袁某，被自家狗嚴(yán)重咬傷后，使用“土偏方”進(jìn)行治療，將墨汁涂抹傷口并用衛(wèi)生紙包住傷口止血，隨后出現(xiàn)大量出血癥狀，家屬發(fā)現(xiàn)后緊急帶至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。因傷勢(shì)嚴(yán)重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)至江西省胸科醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科動(dòng)物致傷門診進(jìn)行治療。

急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、負(fù)責(zé)人汪濤接診患者后，按照狂犬病暴露后處置規(guī)范，評(píng)估患者的傷口為Ⅲ級(jí)暴露：傷口主要位于四肢，大小傷口約有20余處，部分肌腱、神經(jīng)、血管存在一定損傷?？剖伊⒓磫?dòng)了重大動(dòng)物致傷處置流程。

急診醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)周海鳳帶領(lǐng)護(hù)士立即將患者轉(zhuǎn)移到?jīng)_洗室，并與醫(yī)生共同配合使用專業(yè)創(chuàng)口沖洗設(shè)備對(duì)患者傷口進(jìn)行規(guī)范沖洗、處置，大約3個(gè)小時(shí)才將患者傷口處大量墨汁清洗干凈，隨后，為患者立即注射了狂犬病人免疫球蛋白、人用狂犬病疫苗，并按照《非新生兒破傷風(fēng)診療規(guī)范》進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防。傷口進(jìn)行緊急處理后，針對(duì)患者傷口過深、過多并存在部分肌腱、神經(jīng)、血管損傷的情況，醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行肌腱吻合及清創(chuàng)縫合術(shù)，手術(shù)歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)順利完成。術(shù)后患者預(yù)后較好，現(xiàn)已康復(fù)出院。

急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、負(fù)責(zé)人汪濤提示：一旦被狗或疑似有狂犬病的動(dòng)物抓傷咬傷，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射狂犬疫苗。在沒有科學(xué)指導(dǎo)下亂用“土偏方”，可能會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，甚至危及生命，廣大市民切不可盲目嘗試，如發(fā)生動(dòng)物咬傷，一定要到正規(guī)的狂犬病暴露處置門診進(jìn)行處置及治療。

狂犬病是什么

狂犬?。≧abies）又叫瘋狗病或恐水癥，是由狂犬病病毒（Rabies virus）導(dǎo)致的人獸共患急性傳染病?？袢≈饕绊懼袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，人得了狂犬病后的特征性臨床表現(xiàn)為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。人一旦發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的。

狂犬病暴露后如何正確自救

1、狗咬傷后第一時(shí)間用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液）和一定壓力的流動(dòng)清水，交替、徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘。咬傷嚴(yán)重者應(yīng)第一時(shí)間求救并撥打120急救電話。

2、沖洗完畢后，使用碘伏或生理鹽水等對(duì)傷口進(jìn)行消毒。

3、無論是一般傷口還是嚴(yán)重傷口，都要及時(shí)到正規(guī)的狂犬病暴露處置門診就醫(yī)，進(jìn)行更仔細(xì)、全面的處理，預(yù)防狂犬病及破傷風(fēng)。