一日早上，護(hù)士推著放滿采血管的治療車，準(zhǔn)備為患者抽血。

檢查前，囑咐千萬遍要空腹，晚飯后不要進(jìn)食了，可還是會出現(xiàn)各種情況：

1.護(hù)士：“15床張**大爺，我現(xiàn)在要為您抽血了，早上沒吃飯吧？”

患者：“早上醒得早，喝了幾口溫開水，能不能抽血呀？”

2.護(hù)士：“1床李**奶奶，早上還沒吃飯吧”

患者：“沒吃，不過我忘了今天要抽血，把早上的藥給吃了沒事吧？”

3.護(hù)士：“徐**大爺，您到哪里去了呀？”

患者：“睡不著，起個大早，在附近公園鍛煉了下，忘了時間，我還緊趕慢趕過來的?！?/p>

護(hù)士：……

那么，患者采血前為什么需要空腹？

原因1：很多抽血化驗項目的正常參考值均來源于正常人群空腹抽血的結(jié)果，經(jīng)統(tǒng)計分析后得到的。

原因2：進(jìn)食后血液中許多化學(xué)成分可發(fā)生改變，因而不能得到準(zhǔn)確的化驗值，如進(jìn)食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明顯升高數(shù)倍；食用高糖食物兩小時內(nèi)可使血糖迅速升高。在頭天晚間進(jìn)食后到第二天清晨，空腹時間達(dá)十小時以上，體內(nèi)各種物質(zhì)已達(dá)到相對穩(wěn)定和平衡，食物性因素對血液成分基本沒有影響，此時抽血可得到相對穩(wěn)定準(zhǔn)確的結(jié)果。

原因3：人體生物周期的變化，某些項目指標(biāo)因采血時間不同，變化較大，如皮質(zhì)醇分泌高峰在早晨，下午至晚間則逐漸下降，因此在同一時間測定的結(jié)果具有可比性。

原因4：人在早間運動較少，而進(jìn)食、勞動、運動、工作等諸多因素的影響，可使一些化驗指標(biāo)波動，有礙檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，也不利于與以前所做結(jié)果的比較。

到底需要怎么做呢？

（一）飲食

患者采血前不宜改變飲食習(xí)慣，24小時內(nèi)不宜飲酒。

空腹要求至少禁食8h，以12h～14h為宜，但不宜超過16h?？崭箷r間大于16小時，會由于過度饑餓，導(dǎo)致血清白蛋白，葡萄糖，等數(shù)值的變化，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。宜安排在上午7:00～9:00采血?？崭蛊陂g可少量飲水，盡量減少此情況。

（二）運動與情緒

采血前24 h，患者不宜劇烈運動，采血當(dāng)天患者宜避免情緒激動，采血前宜靜息至少5 min。若需運動后采血，則遵循醫(yī)囑，并告知檢驗人員。

（三）體位

門診患者采用坐位采血，病房患者采用臥位采血。體位對某些檢測項目（如腎素、血管緊張素、醛固酮等）的檢測結(jié)果有明顯影響，需遵循醫(yī)囑要求的體位進(jìn)行采血。

（四）輸液

宜在輸液結(jié)束3h后采血；對于輸注成份代謝緩慢且嚴(yán)重影響檢測結(jié)果（如脂肪乳劑）的宜在下次輸注前采血。緊急情況必須在輸液時采血時，宜在輸液的對側(cè)肢體或同側(cè)肢體輸液點的遠(yuǎn)端采血，并告知檢驗人員。

禁食=禁飲？

{靜脈血液標(biāo)本采集指南}指出，空腹期間可少量飲水，50-100毫升，不超過200毫升即可，由于沒有標(biāo)準(zhǔn)的少量是多少，醫(yī)生一般主張不喝水。{只能白開水，不能喝酒，茶水，飲料等}

糖尿病，高血壓，心臟病等慢性病患者，以少量白開水送服藥物對檢驗影響不大，必要時，一定要服藥。