壓力性損傷是一個全球性的健康問題,是長期臥床、坐輪椅者和老年人中常見的并發(fā)癥。66歲的鄒大爺反復咳嗽、咳痰、胸悶10余年,2020年4月21日在胸科醫(yī)院住院時,被診斷為慢性阻塞性肺疾病。在醫(yī)院接受抗感染、平喘等對癥治療期間,護士們都特別注意鄒大爺?shù)纳眢w情況,這不,一不小心出現(xiàn)了壓力性損傷,可就麻煩了... ...容易造
成壓力損傷
護士:鄒爺爺,您就一個姿勢在床上躺了大半天了,都沒見您怎么翻身,讓我們 看看您骶尾部有沒有破潰好么?萬一出現(xiàn)壓力性損傷就麻煩了。
鄒爺爺:什么是壓力性損傷?不就破點皮么?很正常,又不痛,抹點藥過幾天就自己會好的,你們就喜歡大驚小怪,小題大做。
鄒爺爺說得對嗎?真的是護士小題大做嗎?不,壓力性損傷≠破皮≠濕疹。說起壓力性損傷,很多人可能沒聽過,所以認為這種疾病離我們很遙遠,其實不然,如果沒有壓力性損傷防治概念,誰又能保證這樣的事情不會發(fā)生在自家老人身上?
什么是壓力性損傷?
壓力性損傷是指皮膚或者皮下組織的局限性損傷,常發(fā)生在骨隆突出處,是壓力或剪切力等綜合作用的結(jié)果。通俗的講,就是我們身上肉少皮薄,骨頭突出的地方。
壓力性損傷產(chǎn)生的因素是哪些?
為什么長期臥床的老人,是壓力性損傷的敏感和高發(fā)人群?壓力(長期的同樣姿勢睡覺),摩擦力(翻身時與床單的摩擦),潮濕等是壓力性損傷發(fā)生的主要外源因素,長期的營養(yǎng)不良是促成壓力性損傷的因素,長期臥床的老人在這些因素下,發(fā)生壓力性損傷的風險極大。下圖是如果長期保持其中一種姿勢會造成不同部位的壓力。
如果活動能力正常,經(jīng)常變換姿勢,壓力性損傷是很難形成的。
壓力性損傷會造成怎樣的傷害?
壓力性損傷一旦形成,不光加重感染,老人要承受痛苦,治療效果和治療時間也會大打折扣,而且治療時間延長。壓力性損傷發(fā)生后,很多人對知識的缺乏及不重視導致對壓力性損傷的預防不到位,早期發(fā)現(xiàn)不及時,發(fā)現(xiàn)后不重視,治療不規(guī)范,護理不得當,導致很多長期在家臥床的老年人出現(xiàn)深度壓力性損傷,治療難度大,治療時間長,費用高,嚴重的甚至喪失治愈的機會,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量,最后一系列的問題就會層出不窮。
就是因為看到了壓力性損傷給患者和家屬帶來的病痛折磨及沉重的經(jīng)濟,人力和心里負擔,只想和大家科普一下壓瘡的基本防護常識,讓更多的患者及患者家屬了解壓力性損傷的預防和治療的護理相關(guān)知識。壓
體位變換可以預防壓力性損傷
大多數(shù)壓力性損傷是可以預防的,其中最簡單有效,最節(jié)約成本的一個方法就是體位的變換,在不打斷睡眠,增加疼痛感的前提下可以自行定制個性化的體位變換(翻身)計劃,如果已經(jīng)發(fā)生了壓力性損傷,變換體位,也可以避免進一步加深。
預防壓瘡措施
預防壓瘡要做到六勤:勤觀察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更換。
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