一位患者肺心腦病,血?dú)夥治鯬aco2過(guò)高,出現(xiàn)譫妄,煩躁不安,情緒極不穩(wěn)定,護(hù)士立即告知家屬并建議為患者行局部約束,以保障安全及治療的完成。結(jié)果卻出現(xiàn)了以下的對(duì)話和場(chǎng)景:
家屬:不行,病人怎么可以用綁的,我們會(huì)扶好并抓緊他,不是你們的家人不心疼是吧!
護(hù)士:抱歉,您的心情我們能夠理解,但為了控制患者的病情我們必須這么做。約束是一項(xiàng)保護(hù)性操作,并不會(huì)對(duì)患者造成傷害,同時(shí)可以保護(hù)病人不會(huì)傷害到自己和他人,能夠順利完成治療。
話才剛說(shuō)完不久,患者在不經(jīng)意間一腳踹在了陪伴家屬腹部!多么痛的領(lǐng)悟……
那么什么是保護(hù)性約束呢?其實(shí)質(zhì)就是限制患者的行為自由,以保障患者和他人安全,防止公共財(cái)產(chǎn)受到損壞,保證治療護(hù)理工作的順利進(jìn)行?,F(xiàn)在我們就來(lái)講講什么樣的病人需要約束吧!
1. 譫妄、昏迷、躁動(dòng)等意識(shí)不清的危重癥患者。
2、特殊治療期間的臨時(shí)限制。
3、不配合治療的患者。
4、精神障礙患者。
5、病情危重、使用有創(chuàng)通氣、伴有各類插管、引流管,防止發(fā)生墜床、管路滑脫、抓傷、撞傷等,保證患者安全。
面對(duì)患者的焦躁不安家屬擔(dān)心是正常的,可約束不是一味的捆綁,而是為避免患者造成傷害,并能盡快的完成治療,請(qǐng)聽聽醫(yī)護(hù)人員的科普及宣教,不要果斷回絕,以免后悔莫及。