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艾滋病是種什么樣的疾??？

健康人通過(guò)什么途徑感染艾滋病病毒的？

艾滋病(AIDS)，又稱(chēng)獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一種嚴(yán)重的傳染病。

HIV特異性地侵犯人體的CD4+T淋巴細(xì)胞，使CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)目減少或功能失常，從而使受感染者機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損，導(dǎo)致感染后期出現(xiàn)免疫缺陷綜合征。

一旦CD4+T淋巴細(xì)胞<200 /mm3時(shí)，患者易患致死性機(jī)會(huì)感染和惡性腫瘤。

傳播途徑主要有：性傳播、血液傳播、母嬰傳播。性傳播包括不安全的同性、異性和雙性性接觸；血液傳播包括公用針具靜脈注射毒品、不安全規(guī)范的介入性醫(yī)療操作、紋身等；母嬰傳播包括宮內(nèi)感染、分娩時(shí)和哺乳傳播。

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最近幾年艾滋病的感染狀況趨勢(shì)

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，艾滋病發(fā)病率近年來(lái)不斷攀升，從2015年的3.69/10萬(wàn)逐步上升至2018年的4.62/10萬(wàn)，其實(shí)主要還是因?yàn)橄噍^于過(guò)去增加了篩查力度。目前性傳播是主要的傳播途徑，男性同性性傳播比例有增長(zhǎng)，老年人艾滋病感染率增加比較明顯。

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感染了艾滋病毒=艾滋病人？

感染了HIV病毒，并不等于患上艾滋病。嚴(yán)格地講，艾滋病是感染HIV的最后階段。

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感染艾滋病毒后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

HIV感染的全過(guò)程可分為急性期、無(wú)癥狀期及艾滋病病期。

急性期通常發(fā)生在初次感染HIV后2-4周，臨床癥狀類(lèi)似感冒，發(fā)熱最為常見(jiàn)，伴咽痛、盜汗、惡心嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。

無(wú)癥狀期持續(xù)時(shí)間一般6-8年，時(shí)間長(zhǎng)短與感染病毒的數(shù)量、感染途徑、機(jī)體免疫狀況的個(gè)體差異、營(yíng)養(yǎng)狀況及生活習(xí)慣等因素有關(guān)，可表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，也可以沒(méi)有什么特別的表現(xiàn)，但血液HIV抗體篩查陽(yáng)性。無(wú)癥狀期的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，壽命和普通健康人沒(méi)有太大的區(qū)別。

艾滋病期的患者免疫功能已經(jīng)被破壞到一定的程度，CD4+T淋巴細(xì)胞往往<200 /mm3時(shí)，抵抗力下降，容易出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，像反復(fù)發(fā)熱，腹瀉，體重下降，反復(fù)口腔真菌感染，皰疹病毒感染，出現(xiàn)結(jié)核病，肺孢子菌肺炎，隱球菌腦膜炎等。

進(jìn)入艾滋病期的患者如果不治療，平均生存期1年—1年半。但是積極有效的治療是可以延長(zhǎng)生命的，5年、10年、甚至20年以上都是有可能。認(rèn)為一感染到艾滋病就時(shí)日不多是一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

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目前臨床上對(duì)于艾滋病發(fā)作期

有什么好的治療方法

艾滋病發(fā)作期的治療主要是控制機(jī)會(huì)性感染和抗病毒治療。目前國(guó)家針對(duì)艾滋病感染者是發(fā)現(xiàn)就治療，治療也是最好的預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)，先要評(píng)估患者的一般情況，如果存在機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，需先控制感染和腫瘤，再擇期抗艾滋病病毒治療，即高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

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艾滋病患者的常見(jiàn)心理問(wèn)題

得知自己感染艾滋病病毒后大部分病人心理壓力很大，常有負(fù)罪感、恐懼感、自卑感及孤獨(dú)感等，有自暴自棄的，有把家產(chǎn)變賣(mài)一空等死的，有拒接接受治療，有不敢出門(mén)，有不敢找工作的......針對(duì)艾滋病患者的心理疏導(dǎo)和藥物治療同等重要。

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對(duì)于艾滋病患者的心理治療

江西省胸科醫(yī)院是這樣做的

1

給患者樹(shù)立信心：告訴他（她）這是一種可以治療的疾病，并不是不治之癥，只要配合醫(yī)生安全渡過(guò)感染關(guān)，抗病毒關(guān)，就有希望重返社會(huì)，正常工作、學(xué)習(xí)、生活，讓他（她）放下包袱，輕裝上陣；

2

對(duì)患者的親友進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)的宣傳：讓他們了解艾滋病是一種可防可治的疾病，讓他們能夠最大程度的接納患者，為患者尋求最大的精神和經(jīng)濟(jì)上的支持；

3

來(lái)自醫(yī)務(wù)人員的平等對(duì)待：對(duì)待病人一視同仁，沒(méi)有歧視，和病人交朋友，讓醫(yī)院成為患者內(nèi)心一種溫暖的存在。

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面對(duì)艾滋病患者

家人和朋友該怎么做

作為艾滋病患者的家人和朋友，首選是要科學(xué)地了解艾滋病及相關(guān)知識(shí)（艾滋病是一種可防可治的疾病，日常的生活接觸是不會(huì)傳染的），其次要客觀的對(duì)待患者，不要戴著有色眼鏡去看待他們，最大程度地接納他們，給予他們心里上的安慰和經(jīng)濟(jì)上的支持，幫助他們渡過(guò)難關(guān)。

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有高危行為后

要多久才能查出可能感染了艾滋病毒

通過(guò)艾滋病抗體的檢測(cè)一般3周可以查出來(lái)，核酸的檢測(cè)一般1周可以查出來(lái)。

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如果不小心和艾滋患者接觸了

想去排除自己是否存在這方面的危險(xiǎn)

應(yīng)該去醫(yī)院做什么檢測(cè)？

可以到江西省胸科醫(yī)院做HIV抗體的篩查，一般二級(jí)以上的醫(yī)院都可以做。

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如果查出問(wèn)題

可不可以立即進(jìn)行阻斷

目前國(guó)家針對(duì)艾滋病是發(fā)現(xiàn)就治療，治療也是最好的預(yù)防，抗病毒治療前要進(jìn)行一般情況的評(píng)估。如果有機(jī)會(huì)性感染是要先控制感染，再擇期抗病毒治療。

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江西在“四免一關(guān)懷”政策的基礎(chǔ)上

還投入了專(zhuān)項(xiàng)資金對(duì)于貧困家庭艾滋病機(jī)會(huì)性感染患者進(jìn)行免費(fèi)救治

主要救助對(duì)象是哪些人群？

江西戶籍的艾滋病患者，非本省戶籍常住艾滋病患者，包括高校青年學(xué)生。

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艾滋病患者能懷孕生子嗎？

艾滋病患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)有效的治療，是可以懷孕，并生育健康的寶寶。

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艾滋病患者想要懷孕生子

需要做好哪些準(zhǔn)備

才能盡量避免寶寶受到傷害？

1

先要抗病毒治療，病毒載量檢測(cè)不到再考慮懷孕；

2

寶寶出生后盡早（6-12小時(shí)內(nèi)）開(kāi)始服用阻斷藥；

3

提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。

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懷孕之后發(fā)現(xiàn)自己有艾滋病怎么辦？

及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

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艾滋病的母嬰傳播

具體是如何從媽媽傳到嬰兒？

懷孕中，主要是孕晚期，HIV 病毒可以經(jīng)過(guò)胎盤(pán)感染胎兒；

生產(chǎn)過(guò)程中，寶寶通過(guò)母親的產(chǎn)道時(shí)，接觸母親的血液和陰道分泌物被感染；產(chǎn)后，HIV 病毒通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播。

指導(dǎo)專(zhuān)家

熊玉紅

內(nèi)五科主任醫(yī)師、教授

擅長(zhǎng)診治：擅長(zhǎng)各類(lèi)、各型結(jié)核病的診斷與治療，艾滋病及相關(guān)機(jī)會(huì)性感染疾病的綜合治療。

坐診時(shí)間：每周一全天