最近看到某網(wǎng)站上報(bào)道：

“一名36歲的加州男子最近因心悸住院后咳出了部分肺。在加護(hù)病房的第一周，他經(jīng)?？瘸鲅吞?，但一次咳嗽比一次更厲害。他咳出了右支氣管樹的一塊完整的碎片，這片完整的支氣管樹有一些導(dǎo)管，將空氣輸送到肺部。是的，他咳出了一部分肺?！?/p>

在報(bào)道前面的總結(jié)是：

“事實(shí)證明，你真的可以咳出一個(gè)肺，或者至少是一個(gè)肺的一部分?！?/p>

來看看詳細(xì)報(bào)道：

熱點(diǎn)新聞2018年12月17日在一陣劇烈的咳嗽之后，你可能會(huì)說:“我以為我要咳出一個(gè)肺來了?！蹦惝?dāng)然是夸大其詞了。但事實(shí)證明，你真的可以咳出一個(gè)肺，或者至少是一個(gè)肺的一部分。

一名36歲的加州男子最近因心悸住院后咳出了部分肺。根據(jù)發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NewEngland Journal of Medicine)上的一篇病例報(bào)道，這名男子因慢性心力衰竭被加州大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)中心(University of California, San Francisco Medical Center)的ICU收治。他有心血管健康不良的病史，之前植入了起搏器，以防心臟完全阻塞。

在加護(hù)病房的第一周，他經(jīng)?？瘸鲅吞?，但一次咳嗽比一次更厲害。他咳出了右支氣管樹(見上圖)的一塊完整的碎片，這片完整的支氣管樹有一些導(dǎo)管，將空氣輸送到肺部。是的，他咳出了一部分肺。

事故發(fā)生后，一根管子插進(jìn)病人的喉嚨讓他呼吸。但在接下來的一個(gè)星期，他死于心力衰竭并發(fā)癥，包括血液中有太多的液體和沒有足夠的血液通過身體。

病人進(jìn)醫(yī)院時(shí)身體已經(jīng)很差了。他的射血分?jǐn)?shù)(EF)--測(cè)量左心室每次收縮抽出的血液量--只有20%。根據(jù)梅奧診所(Mayo Clinic)的數(shù)據(jù)，正常的EF值超過55%。

他還患有雙尖瓣主動(dòng)脈狹窄癥，這是一種先天性缺陷，會(huì)導(dǎo)致一個(gè)向全身輸送血液的瓣膜變窄，減少從心臟到身體的血液流動(dòng)。這位病人之前因?yàn)檫@個(gè)缺陷換了主動(dòng)脈瓣。

根據(jù)病例報(bào)告，這名男子在醫(yī)院的第一周出現(xiàn)劇烈咳嗽，可能導(dǎo)致他本來就很虛弱的心臟和肺部緊張，導(dǎo)致他在支氣管樹上咳嗽。

是的，咳出一部分肺是可能的，但是咳出整個(gè)肺是不可能的。整個(gè)人類的肺實(shí)在太大，塞不進(jìn)你的喉嚨。然而，你可能會(huì)有劇烈的咳嗽，你的肺會(huì)從肋骨里彈出來，你會(huì)咳出一部分。值得慶幸的是，這種情況非常罕見，而且很可能只會(huì)發(fā)生在有心臟疾病的人身上。

對(duì)此，省胸科醫(yī)院專家有話要說：

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)主任醫(yī)師 李光明

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人的肺就像是一顆倒置的樹，樹干到樹枝就是人的支氣管，肺泡就是樹葉。支氣管樹都被結(jié)締組織包裹，這些結(jié)締組織就像盔甲一樣緊緊的固定住支氣管。所以，再劇烈的咳嗽也不可能把支氣管或肺的一部分咳出來。但是，如果支氣管樹被血塊或粘稠痰液充填，這些血塊或痰液就會(huì)形成支氣管樹樣的形狀，在劇烈咳嗽時(shí)，就可能咳出像支氣管樣的血塊或痰栓。所以上述新聞中所說的“咳出了一部分肺”并不是真的，而是咳出了像支氣管一樣形狀的血塊。

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參考文獻(xiàn)：

[1] N Engl J Med 2018; 379:2151/DOI: 10.1056/NEJMicm1806493