高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,是人類疾病最主要的風(fēng)險因素。其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會資源,給家庭和國家造成沉重負(fù)擔(dān)。國內(nèi)外的實踐證明,高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負(fù)擔(dān)。

關(guān)注高血壓發(fā)病的重要危險因素
控“高“從生活點滴做起
高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的主要危險因素之一,超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素。引發(fā)高血壓發(fā)病的重要危險因素有:
1. 高鈉、低鉀膳食
人群中,鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān),而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)。膳食鈉鹽攝入量平均每天增加 2克,收縮壓和舒張壓分別增高 2.0mmHg和 1.2mmHg。
2. 超重和肥胖
身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。人群中體重指數(shù)(BMI)與血壓水平呈正相關(guān), BMI每增加 3kg/m2,4 年內(nèi)發(fā)生高血壓的風(fēng)險,男性增加 50%,女性增加 57%。腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm,發(fā)生高血壓的風(fēng)險是腰圍正常者的4倍以上。
3. 飲酒
過量飲酒也是高血壓發(fā)病的危險因素,人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。如果每天平均飲酒>3 個標(biāo)準(zhǔn)杯(1個標(biāo)準(zhǔn)杯相當(dāng)于 12 克酒精,約合360 克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收縮壓與舒張壓分別平均升高3.5mmHg與2.1mmHg,且血壓上升幅度隨著飲酒量增加而增大。飲酒還會降低降壓治療的療效,而過量飲酒可誘發(fā)急性腦出血或心肌梗死 。
4. 精神緊張
長期精神過度緊張也是高血壓發(fā)病的危險因素,長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。
5. 其它危險因素
高血壓發(fā)病的其它危險因素包括年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動等。除了高血壓外,心血管病危險因素還包括吸煙、血脂異常、糖尿病等。

高血壓是一種“生活方式病”
倡導(dǎo)健康生活方式
健康的生活方式,在任何時候,對任何高血壓患者(包括正常高值血壓),都是有效的治療方法,可降低血壓、控制其它危險因素和臨床情況。生活方式干預(yù)降低血壓和心血管危險的作用肯定,所有患者都應(yīng)采用,主要措施包括:
— 減少鈉鹽攝入(<6g /天),增加鉀鹽攝入;
— 控制體重;
— 不吸煙;
— 不過量飲酒;
— 體育運動;
— 減輕精神壓力,保持心理平衡。

總結(jié)高血壓是一種“生活方式病”,認(rèn)真改變不良生活方式,限鹽、限酒、控制體重,不僅可以預(yù)防或延遲高血壓的發(fā)生,還可以降低血壓,提高降壓藥物的療效,從而降低心血管風(fēng)險。定期的體育鍛煉可降低血壓、改善糖代謝等。因此,建議每天應(yīng)進行適當(dāng)?shù)?30分鐘左右的體力活動;而每周則應(yīng)有1次以上的有氧體育鍛煉,如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞和非比賽性劃船等。