28歲的胡女士近期來到江西省胸科醫(yī)院（南昌醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院）進行健康體檢，可是報告單拿到手時，竟然發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物其中一項指數(shù)“CA125”升高。胡女士立即掏出手機搜索“CA125升高”，彈出的第一個關(guān)聯(lián)詞便是“卵巢癌”，這讓她驚慌不已。

近年來，隨著人們的體檢意識逐步增強，每年體檢的人數(shù)逐步增多。不少群眾體檢后都有這樣一個煩惱，手拿檢查報告，往往因為讀不懂其中的一些數(shù)據(jù)和指標而焦急，當發(fā)現(xiàn)幾個腫瘤標志物的指標高出了參考值，就異常恐慌，腦海中立刻就浮現(xiàn)出“癌癥”這兩個恐怖的字眼。

其實，在某些情況下

指標升高屬于正常現(xiàn)象

今天就來為您科普

關(guān)于腫瘤標志物的真相

腫瘤標志物是什么？

腫瘤標志物是在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細胞反應而產(chǎn)生的標志腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)，下面是一些常見腫瘤標志物及臨床意義：

1、甲胎蛋白（AFP）

是大分子血清糖蛋白，是診斷原發(fā)性肝癌的重要指標，聯(lián)合使用AFP和肝臟B超可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌；內(nèi)胚層癌、畸胎癌、睪丸癌、卵巢癌、胃癌與其伴肝轉(zhuǎn)移者AFP亦可升高；妊娠期也會升高，但分娩后3周逐步恢復正常。

2、 癌胚抗原（CEA）

CEA是多糖蛋白復合物，作為一種廣譜的腫瘤標志物，與消化道惡性腫瘤發(fā)病密切相關(guān)，也與肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等消化道外惡性腫瘤發(fā)病存在密切關(guān)系。CEA在結(jié)腸癌中的陽性率約為70%左右。

3、糖類抗原125（CA125）

CA125是由體腔上皮細胞分泌的一種糖蛋白，其含量高低與卵巢上皮性癌的分期呈高度相關(guān)性，是研究最多的卵巢癌標記物；宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌也會導致CA125不同程度的升高。

4、糖類抗原15-3（CA15-3）

CA15-3對乳腺癌的診斷和治療有一定的價值，其對乳腺癌初期的敏感性為60%，乳腺癌晚期的敏感性為80%；肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌也會導致CA15-3升高。

5、糖類抗原19-9（CA19-9）

CA19-9又稱胃腸道相關(guān)抗原，主要作為胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌、胃癌的輔助診斷指標，對監(jiān)測病情變化和復發(fā)有很大意義；尤其胰腺癌，晚期陽性率可達75%；乳腺癌、卵巢癌、肺癌也會導致CA19-9升高。

6、糖類抗原72-4（CA72-4）

CA72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標志物之一，對胃癌具有較高的特異性，若與CA19-9及CEA聯(lián)合檢測可以監(jiān)測70%以上的胃癌。結(jié)直腸癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也會導致CA72-4升高。

7、前列腺特異抗原（PSA）

PSA是有前列腺上皮細胞合成的一種精液特異性蛋白。PSA升高主要發(fā)生于前列腺癌，是監(jiān)測前列腺癌發(fā)生和轉(zhuǎn)歸的重要腫瘤標志物；前列腺增生、前列腺炎也可導致一定程度升高。

8、鐵蛋白（Fer）

Fer升高可見于急性白血病、肺癌、結(jié)腸癌、肝癌等；尤其在診斷肝癌時，AFP檢測值較低的情況下，可用Fer作補充，以提高診斷率。

9、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）

NSE主要是小細胞肺癌的腫瘤標志物，其陽性率可達90%，并且有助于鑒別診斷小細胞肺癌和非小細胞肺癌；神經(jīng)母細胞瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌細胞腫瘤、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌也可導致升高。

10、糖類抗原50（CA50）

CA50是一種非特異性的廣譜腫瘤標志物，在胰腺癌中的陽性率（87%）最高，其次為膽囊癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等。

11、糖類抗原72-4（CA72-4）

SCC是一種特異性很好的鱗癌標志物，可用于宮頸癌、肺鱗癌、食管癌、膀胱癌的輔助診斷、治療觀察和復發(fā)監(jiān)測。

12、糖類抗原242（CA242）

主要用于胰腺癌和大腸癌的輔助診斷，此外肺癌、肝癌、卵巢癌也會導致CA242升高。

13、細胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）

存在于肺癌、食管癌等上皮起源的腫瘤細胞中，是檢測非小細胞肺癌較靈敏的標志物，也是非小細胞肺癌的重要預后評估指標；膀胱癌、食管癌、鼻咽癌也會導致升高。

如何理性看待腫瘤標志物指標結(jié)果？

01腫瘤標志物輕微升高未必是得了癌癥，可能會是多方面的原因?qū)е碌?，比如?/strong>