9月8日上午,江西省胸科醫(yī)院胸外一科成功為一位艾滋病患者實(shí)施了胸腔鏡肺活檢手術(shù)。由于病人的特殊性,讓這臺(tái)手術(shù)充滿了風(fēng)險(xiǎn)。
患者男性,因納差、乏力1年余入院,既往有艾滋病史,5天前在外省醫(yī)院行胸部CT發(fā)現(xiàn)兩肺彌漫性結(jié)節(jié),為求進(jìn)一步診治來(lái)到我院就診?;颊呒凹覍?gòu)?qiáng)烈要求了解兩肺結(jié)節(jié)病因,入院后完善相關(guān)檢查,實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果未見(jiàn)陽(yáng)性指標(biāo),經(jīng)我院艾滋病科主任熊玉紅主任及呼吸二科李贊華主任會(huì)診后建議行胸腔鏡肺活檢術(shù)。
艾滋病的主要傳播途徑之一是血液傳播。面對(duì)艾滋病患者,手術(shù)中一旦不小心,被器械劃破或血霧血珠濺到了眼里、破損的傷口,以及麻醉師進(jìn)行氣管插管、護(hù)士打針操作過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員通常就會(huì)面臨職業(yè)暴露、發(fā)生艾滋病感染的危險(xiǎn)。
胸外一科王武明主任與麻醉科、手術(shù)室、病理科、院感科等相關(guān)科室充分溝通后,向患者家屬交代病情,做好充分的防護(hù)準(zhǔn)備決定為患者行胸腔鏡肺活檢術(shù)。
手術(shù)室做好充分防治準(zhǔn)備,杜絕一切可能傳播的途徑后,由麻醉科王玉主任、鄧新洪醫(yī)生實(shí)施麻醉, 王武明主任主刀,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)配合下為患者實(shí)施手術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)左肺彌漫性結(jié)節(jié),予以胸腔鏡左肺活檢術(shù),手術(shù)順利完成,目前患者恢復(fù)良好。
艾滋病人手術(shù)難,難在人民普遍對(duì)艾滋病恐懼,難在艾滋病手術(shù)中存在發(fā)生職業(yè)暴露,感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。我院作為江西省公共衛(wèi)生臨床中心,開(kāi)展此類病人的手術(shù)彰顯了我院的厚德仁愛(ài)、擔(dān)當(dāng)奉獻(xiàn)的職業(yè)精神,同時(shí)也體現(xiàn)出技術(shù)精湛、感控措施過(guò)硬的自信和能力。