一、這些情況屬于“異地就醫(yī)”

已參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，可以申請辦理異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算

凡符合下列情況之一的，均可申請辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案

1、異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員

2、異地長期居住人員：指異地居住生活人員

3、常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作人員

4、異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員

5、其他符合異地就醫(yī)備案人員：指短期出差、旅游、探親等突發(fā)急癥人員

如果您符合以上任意一種條件，即可申請辦理“異地就醫(yī)”

二、異地就醫(yī)有哪些步驟

答：備案——選點(diǎn)——持卡就醫(yī)，以上三個(gè)步驟缺一不可。

（一）備案，即異地就醫(yī)備案。

（二）選點(diǎn)，即選擇異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）持卡就醫(yī)，即辦理入院手續(xù)時(shí)就應(yīng)出示社會保障卡。

三、如何辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)

主要區(qū)分四類人群，辦理方式如下：

1、異地安置人員

包括異地安置退休人員、異地長期居住人員和常駐異地工作人員。參保人員辦理異地安置備案時(shí)，需向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《江西省異地就醫(yī)登記備案表》。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對參保人員身份后，對符合備案條件的即時(shí)辦結(jié)，不符合備案要求的及時(shí)告知參保人員。

參保人員異地安置備案后可根據(jù)就醫(yī)需要多次刷卡結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。

2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員

參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院外地就醫(yī)時(shí)，需填寫《江西省異地就醫(yī)登記備案表》在表格備案人員類別中勾選“異地轉(zhuǎn)診人員”并在對應(yīng)欄目中填寫轉(zhuǎn)診基本信息，內(nèi)容填寫完整后報(bào)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案登記。

3、臨時(shí)外出人員

參保人員因出差、旅游、探親等在異地突發(fā)疾病需急診急救住院時(shí)，可委托他人或通過工作郵箱、傳真電話等方式，將《江西省異地就醫(yī)登記備案表》報(bào)送至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，申請異地急診備案。

參保人員在急診地須持卡結(jié)算，未更換第二代社會保障卡的無法刷卡結(jié)算。

4、備案變更人員

參保人員已辦理異地備案后，因變更（取消）安置地、安置地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或已辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后需再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等情況需提交以下材料，重新申請，變更備案：

1.《江西省異地就醫(yī)登記備案表》；

2.根據(jù)重新備案類型不同，參照異地安置和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院提供相關(guān)材料。

四、怎樣查詢跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？

答：跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(https://fuwu.nhsa.gov.cn/)查詢。

五、辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)后在原參保地還能否刷卡直接結(jié)算？

答：辦理了異地就醫(yī)備案登記手續(xù)后，在原參保地不能進(jìn)行刷卡直接結(jié)算了。

六、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行什么標(biāo)準(zhǔn)？

答：異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

（一）就醫(yī)地目錄：執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍）。

（二）參保地待遇：執(zhí)行參保地的醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等政策。

（三）就醫(yī)地管理：就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)異地就醫(yī)醫(yī)療行為、費(fèi)用合理性監(jiān)管和醫(yī)療費(fèi)用具體審核等事項(xiàng)

附件：江西省異地就醫(yī)登記備案表