在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、??漆t(yī)院等逐步推廣“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式是中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見的重要內(nèi)容。近年來,江西省胸科醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在王大江主任的帶領(lǐng)下,逐步開展中醫(yī)特色治療方法,為患者健康保駕護(hù)航,下面介紹幾種我科已成熟開展且臨床療效確切的中醫(yī)特色療法。
1.耳穴壓豆
主治病癥及選穴:①失眠:選擇耳穴神門、交感等(主穴);心、腎等 (配穴)。②支氣管哮喘:取耳部支氣管、肺、腎上腺等穴。③支氣管炎:肺、大腸、腎等穴。④肺炎:肺、胸、內(nèi)分泌等。⑤眩暈:主穴:內(nèi)耳、額、枕等;配穴:肝陽上亢加心、肝、腎等。氣血虧虛加脾、胃、腎等;腎精不足加腎、子宮或睪丸、內(nèi)分泌等;痰濁內(nèi)蘊(yùn)加肺、脾、腎等;瘀血阻絡(luò)選加腦干、腎、內(nèi)分泌等。⑥尿潴留:在耳穴的泌尿區(qū)(腎、膀胱點(diǎn))。⑦腰痛:耳穴腰、腎、肝等。⑧高血壓:取單側(cè)耳降壓溝、降壓點(diǎn)、神門、內(nèi)分泌、耳后腎穴等。
注意事項(xiàng):貼壓耳穴應(yīng)注意防水,以免脫落;夏天易出汗,貼壓耳穴不宜過多,時(shí)間不宜過長,以防膠布潮濕或皮膚感染。如對(duì)膠布過敏者,可用粘合紙代之;耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用;對(duì)過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱按壓宜輕,急性疼痛性病癥宜重手法強(qiáng)刺激。
我科臨床應(yīng)用:部分住院患者入院前就存在失眠或因環(huán)境改變而出現(xiàn)難以入睡的現(xiàn)象,給予耳穴壓豆后睡眠得到很大改善,很大程度上有助于病情的康復(fù);高血壓患者使用耳穴壓豆后降壓效果明顯。
2.撳針
適應(yīng)病癥:撳針可應(yīng)用于中醫(yī)針灸穴位的各種疾病治療,如腰腿痛、頸椎病、肩周炎、頭痛等各種疼痛病癥;神經(jīng)炎、帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎等各種神經(jīng)性炎性病癥;咳嗽、哮喘、腹痛、失眠、減肥、美容等各種內(nèi)科雜病的治療。
禁忌癥:關(guān)節(jié)處、局部紅腫、皮膚化膿感染處、紫癜和瘢痕處,均不宜埋針。皮膚過敏者、出血性疾病患者也不宜埋針。
注意事項(xiàng):埋針處不宜用水浸泡。夏季多汗時(shí),要檢查埋針處有無汗浸、皮膚發(fā)紅等。若埋針發(fā)生疼痛可以調(diào)整針的深度、方向。若埋針處發(fā)紅、疼痛,有感染現(xiàn)象立即取針,必要時(shí)給予外科包扎處理。
我科臨床應(yīng)用:曾收治一名慢性阻塞性肺病的患者,經(jīng)臨床治療后咳痰喘悶等癥明顯好轉(zhuǎn),但入院后數(shù)日手足麻痛并未見改善,經(jīng)科副主任王大江查房了解病情后,立即給予撳針選穴治療后癥狀得到改善,臨床療效確切。
3.穴位注射
適應(yīng)病癥:穴位注射法的適應(yīng)范圍很廣,凡是針灸治療的適應(yīng)證大部分均可采用本法,如呼吸道疾病,胃腸疾病,痹證、腰腿痛等。
注意事項(xiàng):注射后局部可能有酸脹感,但一般不超過1日;嚴(yán)格消毒,防止感染;注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌、副作用及藥物的有效期等情況。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物,必須先做皮試,陽性反應(yīng)者不可應(yīng)用;副作用較強(qiáng)的藥物,使用亦當(dāng)謹(jǐn)慎;此外,應(yīng)注意避開神經(jīng)干,以免損傷神經(jīng)。
我科臨床應(yīng)用:住院患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸疾病給予胃復(fù)安穴位注射后癥狀大減或解除,臨床療效顯著。
4.穴位敷貼
適應(yīng)病癥:廣泛運(yùn)用于呼吸道疾病,如支氣管哮喘,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺病,支氣管擴(kuò)張,慢性咽喉炎,過敏性疾?。挥糜谥委熞恍┩窗Y,比如肩周炎,頸椎病,腰椎間盤突出等疾病。
注意事項(xiàng):貼敷后局部出現(xiàn)癢、熱、微痛感或局部出現(xiàn)水泡、色素沉著為正常反應(yīng);有嚴(yán)重濕疹、接觸性皮炎等皮膚疾患,或皮膚有破損,或?qū)N敷藥物過敏者不宜敷貼;貼敷期間禁食辛辣、油膩、冷飲。貼敷當(dāng)日不宜洗澡。
我科臨床應(yīng)用:因收治患者多為呼吸道疾病,穴位敷貼法對(duì)于反復(fù)呼吸道感染、肺部濕啰音久治不消的患者臨床療效顯著。
王大江表示,科室將陸續(xù)重點(diǎn)開展功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)治療項(xiàng)目,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,以解患者之疾苦。