侯先生近日反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰，在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院拍胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)病灶及空洞，醫(yī)生告訴他可能得了肺結(jié)核，家人很是緊張。第一時(shí)間轉(zhuǎn)到省胸科醫(yī)院后，患者找到內(nèi)五科主任醫(yī)師熊玉紅。憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，熊主任認(rèn)為候先生的情況并不簡(jiǎn)單，立即安排氣管鏡檢查，肺泡灌洗液送檢隱球菌莢膜多糖抗原檢測(cè)陽(yáng)性，同時(shí)血的隱球菌莢膜多糖抗原檢測(cè)也是陽(yáng)性。原來(lái)，兇手竟然是它：新型隱球菌。主治醫(yī)師涂小云通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，發(fā)現(xiàn)侯先生是一名養(yǎng)鴿愛(ài)好者，新型隱球菌感染很可能是來(lái)源于鴿糞?？紤]隱球菌具有親中樞性，涂醫(yī)生為候先生完善了腰穿腦脊液送檢，進(jìn)一步排除了隱球菌腦膜炎。

經(jīng)過(guò)一周的氟康唑治療，侯先生咳嗽好轉(zhuǎn)，出院時(shí)給我們的醫(yī)務(wù)人員送來(lái)了一面錦旗。

科普時(shí)間：

很多人喜歡養(yǎng)寵物，比如狗、貓、兔子等，而寵物身上的寄生蟲(chóng)和病菌易引起人體的疾病。今天就給大家介紹一個(gè)鮮為人知、但確實(shí)和鴿子或其它鳥(niǎo)類密切相關(guān)的疾病——隱球菌肺炎。

隱球菌是真菌大家族中的隱形者，主要致病的是新型隱球菌，存在于土壤、苔蘚、腐爛的有機(jī)物中。鳥(niǎo)類尤其是鴿子的糞便中的菌體含量很高，已經(jīng)證實(shí)，鴿糞是引起人和牲畜感染新型隱球菌的重要感染源。由于鳥(niǎo)類的體溫高約42℃，新型隱球菌很難引起鴿子感染發(fā)病，但是如果人吸入了含菌的灰塵易被感染。那受到感染的人類和牲畜有傳染性嗎？答案是不會(huì)傳染他人。

隱球菌無(wú)處不在，為何其感染并不常見(jiàn)？這是因?yàn)槿梭w免疫力能抵抗隱球菌，日常接觸并不會(huì)染病。有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或免疫功能異常的人群是隱球菌感染的高危人群，如艾滋病、器官移植、惡性淋巴瘤、白血病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及長(zhǎng)期服用激素或免疫抑制劑的患者。

那么，免疫力正常的人是不是就不用擔(dān)心隱球菌了？這種說(shuō)法不完全正確，建議大家在日常生活中要避免接觸鳥(niǎo)糞，特別是鴿糞，清理陳年舊物時(shí)應(yīng)戴口罩，避免病從肺吸入。