59歲的湯阿姨反復(fù)咳嗽、咳痰2年,原以為自己是得了呼吸道疾病,近日咳嗽癥狀加重,遂來到江西省胸科醫(yī)院(南昌醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院)檢查治療,發(fā)現(xiàn)元兇竟然是一塊雞骨頭!
患者湯阿姨59歲,反復(fù)咳嗽、咳痰2年,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗感染治療后癥狀緩解。近日,因接觸刺激性氣味后咳嗽、咳痰癥狀加重,為求進(jìn)一步治療,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下,湯阿姨轉(zhuǎn)入江西省胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科主任醫(yī)師、副主任李贊華接診患者后,認(rèn)真詢問了病史,并為其進(jìn)行胸部CT檢查,結(jié)果顯示:右肺下葉肺血分布減少,肺動(dòng)靜脈發(fā)育異常,左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染。李贊華憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合患者CT結(jié)果,懷疑可能存在異物。為進(jìn)一步了解病情,他決定為患者進(jìn)行支氣管鏡檢查。
術(shù)中,支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)右肺下葉支氣管處有一骨頭樣異物坎入,周圍可見肉芽組織,李贊華憑借嫻熟而高超的內(nèi)鏡技術(shù),使用異物鉗鉗取肉芽后順利取出異物,而這便是導(dǎo)致湯阿姨咳嗽2年的罪魁禍?zhǔn)祝?strong>一塊“雞骨頭”。整個(gè)手術(shù)過程十分順利,術(shù)中患者無不適癥狀,患者術(shù)后咳嗽、咳痰癥狀明顯改善,現(xiàn)已康復(fù)出院。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科主任醫(yī)師、副主任李贊華介紹:氣道異物不易發(fā)覺,異物剛進(jìn)入氣管可能會(huì)引發(fā)咳嗽或憋氣。隨著異物的深入,癥狀會(huì)有所緩解進(jìn)入安靜期,可能無癥狀或癥狀輕微,這種情況下最容易讓人放松警惕,直到異物造成發(fā)熱、咳喘、咳痰時(shí),才會(huì)引起重視。而此時(shí)因?yàn)榫嚯x異物吸入已經(jīng)有一段時(shí)間且癥狀不典型,因此容易誤診為普通的呼吸道疾病。建議廣大群眾尤其是老年人,在吃飯時(shí)避免大聲說笑,選擇易于消化的食物,吃飯速度也要適當(dāng)放慢,以防食物嗆入氣管造成傷害。同時(shí)如果長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)咳嗽,遷延不愈,必要時(shí)應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查。