中國是全球22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一,結(jié)核病發(fā)病人數(shù)居世界第二位,印度和中國占全球登記報道結(jié)核病例的40%左右。
廣大老百姓對肺結(jié)核都比較熟知,然而,問到骨結(jié)核是什么東東?很多人不清楚,了解脊柱結(jié)核的人很少,知道其危害性的人更是少之又少。下面就讓小編告訴你們有關(guān)脊柱結(jié)核的一些常識。

脊 柱
脊柱就是我們通常所說“龍脊骨”、“脊梁骨”,對維持人的高度起到頂梁柱作用,它由7個頸椎骨、12個胸椎骨、5個腰椎骨、5個骶椎骨及4個尾椎骨組成,有四個生理彎曲,頸曲、腰曲前凸,胸曲、骶曲后凸。若房屋頂梁柱被蛀蟲蛀了,那就屬于危房,有倒塌的危險;脊柱若被結(jié)核菌破壞,人就存在截癱致殘的危害。
脊柱結(jié)核是怎么發(fā)生的呢?
脊柱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起,人群普遍易感,在發(fā)展中國家以兒童和青年人多見,在發(fā)達(dá)國家以中老年人多發(fā),隨著我國人口老齡化,老年脊柱結(jié)核患者的發(fā)病率明顯上升,男女性別發(fā)病率無明顯差異。發(fā)病節(jié)段以腰椎最多,依次為胸椎>胸腰段>腰骶段>頸椎。
脊柱結(jié)核包括椎體結(jié)核和附件結(jié)核,其中椎體結(jié)核占絕大多數(shù)。單純脊柱結(jié)核,起病隱匿,具體起病日期多不明確,局部隱痛,活動、用力、起臥、翻身、彎腰、咳嗽及打噴嚔時加重,休息后有緩解,可伴有午后低熱、乏力、食欲減退,盜汗及體重減輕等全身結(jié)核中毒癥狀,由于椎旁肌肉疼痛痙攣導(dǎo)致頸椎結(jié)核患者常有斜頸,頭前傾,頸短縮和雙手托著下頜,胸腰椎或腰骶椎結(jié)核病人,雙手叉腰,挺胸凸腹的姿勢,不能正常彎腰,而是屈髖屈膝,一手扶膝,另一手拾地上東西(拾物試驗陽性),隨著病程進(jìn)展,病情加重,可出現(xiàn)后凸駝背畸形,寒性膿腫,神經(jīng)壓迫癥狀(腰腿痛、活動功能受限或大小便失禁等截癱癥狀)。
脊柱結(jié)核若能早期診斷,得到早期正確治療,一般治療效果良好,對患者今后生活無多大影響;若不能及早診斷和正確治療,尤其是胸腰骶椎結(jié)核易誤診為慢性腰背肌勞損、腰椎間盤突出癥等,進(jìn)行局部重力推拿按摩,甚至按摩后直接出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象也時有發(fā)生,應(yīng)引起重視。
脊柱結(jié)核診斷方法
脊柱結(jié)核診斷方法有:實驗室檢測 PPD試驗、血沉、血清抗結(jié)核抗體、C反應(yīng)蛋白、T-SPOT、HLA-B27、CEA; 影像學(xué)檢查 X線片、彩超、CT+三維重建、MRI檢查。
脊柱結(jié)核的治療方法有單純藥物保守治療和藥物聯(lián)合手術(shù)治療兩種。藥物聯(lián)合抗結(jié)核治療是基礎(chǔ),盡早臥硬板床制動是防止截癱致殘的有效方法。
