護(hù)士爺爺，您要咳嗽哦，手術(shù)做完了一定要咳嗽，要不然肺張不起來的。哎喲，刀口好痛哦，我過兩天不痛了再咳可以嗎？

患者

護(hù)士不行，現(xiàn)在就要咳嗽，痰咳不出來容易發(fā)燒引起感染的，不咳嗽也會引起很多并發(fā)癥的，要不然恢復(fù)不好了就出不了院了。護(hù)士，算了吧，老人家好痛就讓他休息下，等他不痛了再咳吧。

患者家屬

護(hù)士那我?guī)湍愦碳は職夤?，讓你容易咳一點(diǎn)吧！不要不要，掐的我痛，還是我自己來。

患者咳~咳~咳~

患者

以上對話時常出現(xiàn)在胸外科監(jiān)護(hù)室內(nèi)

每天早上伴隨著病人的咳嗽聲

醫(yī)生進(jìn)入監(jiān)護(hù)室查房

首先問病人的第一句話就是：

“還好吧，痰咳了沒有？”

“好痛、咳不出、沒痰?！?/p>

病人的回答往往讓我們覺得很無奈

我院胸外科常做的手術(shù)有全肺切除術(shù)、肺葉切除術(shù)(肺部良惡性腫瘤及肺部結(jié)核性病變等）、肺大皰切除術(shù)、胸膜剝脫術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)等。這些手術(shù)的術(shù)后對咳嗽、咳痰的要求很高，術(shù)后排痰情況與呼吸功能密切相關(guān)，排痰效果的好壞也決定著患者的手術(shù)康復(fù)情況。

現(xiàn)在患者及家屬常常會產(chǎn)生誤區(qū)，覺得只要做了手術(shù)，病就會好，就可以康復(fù)快，出院早。這么說來，如果術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、肺不張等術(shù)后并發(fā)癥，影響患者康復(fù)，不能按時出院，那就是手術(shù)做的不好了？

答案當(dāng)然是：NO!

所以我們外一科監(jiān)護(hù)室的護(hù)士每天反反復(fù)復(fù)在病人的耳旁嘮叨著：“要咳嗽、要咳嗽、要咳嗽，手腳要活動、要活動、要活動......”

那么咳嗽排痰不好有什么影響？

影響很大！

往下看

↓↓↓

01痰液積存→肺部感染→嚴(yán)重感染→呼吸衰竭→危急生命！02肺不張→呼吸功能差→機(jī)體缺氧→各種問題→（包括不限于感染、心衰、多臟器衰竭）→危急生命！

怎樣才能有效的咳嗽？

接著往下看

01翻身

借助重力作用促使氣管內(nèi)粘液移動，便于痰咳出。

02拍背

有叩擊法和胸廓震動法兩種，叩擊法是手掌呈杯狀，以3~6Hz的頻率有節(jié)奏地反復(fù)叩擊痰潴留肺段的相應(yīng)胸壁，使粘液分泌物松動，叩擊時，護(hù)士手掌與病人胸壁之間叩住空氣，使每次叩擊產(chǎn)生空響，但不使病人感覺疼痛，叩住空氣越多，叩擊越有效。國外常用胸廓震動法。

03咳嗽

吸→憋→噴出

主動咳嗽時酌情含漱或飲用溫開水有助于咳出痰液；輔助咳嗽患者呼氣期護(hù)士雙手加壓胸部或上腹部，增加呼吸肌力量，加強(qiáng)咳嗽效果；刺激性咳嗽多用于老年患者或咳嗽無力患者，按壓患者頸部氣管，促使病人咳嗽排痰，在咳嗽的過程中，如感覺傷口疼痛，可以讓病人用雙手按壓傷口（雙手交叉環(huán)抱）。

04霧化吸入

利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，稀化痰液，幫助祛痰。

05吸痰

鼻導(dǎo)管氣管內(nèi)吸痰、氣道沖洗吸痰、氣管鏡吸痰、氣管小切口吸痰，不少患者及家屬在患者咳不出來時會要求醫(yī)生幫忙做氣管鏡吸痰，這種方法多是最后的選擇。

SO

術(shù)后咳嗽很重要

咳嗽不好一般會讓你多花錢！

多遭罪！

多住院天數(shù)！

甚至可能影響性命（真的不夸張）！

現(xiàn)在你應(yīng)該明白它的重要性了吧！