前不久江西省胸科醫(yī)院呼吸三科彭建萍主任主講了第一期呼吸公開(kāi)課《什么是慢阻肺？》。內(nèi)容主要圍繞“什么是慢阻肺？”、“得了慢阻肺，我該怎么辦？”、“慢阻肺急性加重是什么？”這三個(gè)問(wèn)題展開(kāi)，讓廣大慢阻肺患者對(duì)自身疾病有一個(gè)更清楚的了解。

慢阻肺是目前全球第四大死亡原因，并且到2020年將成為第三大死亡原因。2012年有超過(guò)300萬(wàn)人死于慢阻肺，占全球所有死亡的 6%。著名專(zhuān)家鐘南山指出：從全球來(lái)看，由于人群持續(xù)暴露于慢阻肺危險(xiǎn)因素以及人口的老齡化，如得不到有效規(guī)范化治療，未來(lái)十年的慢阻肺經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將繼續(xù)升高。

慢阻肺的肺功能損傷具有進(jìn)行性下降、難以逆轉(zhuǎn)的特征，因此慢阻肺治療是一個(gè)需要長(zhǎng)期管理的過(guò)程?；颊卟还庖匾暭毙云诘闹委煟瑫r(shí)也應(yīng)放平心態(tài)，堅(jiān)持長(zhǎng)期穩(wěn)定期治療。下面筆者著重介紹一下藥物治療的情況。

1支氣管舒張劑

（如：異丙托溴銨氣霧劑）

松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，緩解氣流受限。

2糖皮質(zhì)激素

（如：布的奈德氣霧劑）

減輕氣道炎癥，減少慢阻肺急性發(fā)作的次數(shù)。

3祛痰藥

（如：氨溴索分散片）

稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。

排痰圣藥

慢阻肺穩(wěn)定期，堅(jiān)持支氣管舒張劑的長(zhǎng)期規(guī)律治療是目前藥物治療最有效的方式。常用的支氣管舒張劑有抗膽堿能藥，β2受體激動(dòng)劑和茶堿類(lèi)藥物。

安全的茶堿類(lèi)

新組合

其中今年來(lái)發(fā)現(xiàn)抗膽堿能藥物安全性高，是慢阻肺治療的核心和基礎(chǔ)用藥，可單一吸入或聯(lián)合其他類(lèi)藥物治療中、重度慢阻肺。

藥買(mǎi)好了，用對(duì)了事半功倍，用錯(cuò)了完全起不到控制疾病的作用。因此患者一定要做到以下幾個(gè)方面，方能持久有效的控制慢阻肺病。

1、堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥，不要隨意停藥。

2、堅(jiān)持定量、規(guī)律用藥，不要隨意改變用量。

3、用藥后如有不良反應(yīng)，或情況未有改善應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

4、雖然吸入藥物副作用很小，病友也應(yīng)在平時(shí)了解藥物的作用及副作用。

5、向醫(yī)生或藥師學(xué)習(xí)正確的使用吸入裝置的方法。