前段時(shí)間，省胸科醫(yī)院呼吸一科的醫(yī)生查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名患者出現(xiàn)嗜睡、胡言亂語、眼淚汪汪等表現(xiàn)，經(jīng)過醫(yī)生檢查，患者不僅出現(xiàn)了呼吸衰竭，而且還有肺性腦病的癥狀，狀況十分危急，必須立即進(jìn)行搶救治療，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。

可是，在這些癥狀出現(xiàn)的前一天，這名因慢性阻塞性肺病而住院的患者，在經(jīng)過了吸氧、消炎、平喘等一系列的治療后，病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)正準(zhǔn)備出院。

就這一個(gè)晚上的功夫，究竟發(fā)生了什么？

原來，得知自己可以出院，患者姜某非常高興，高興之余又擔(dān)心回家后沒有氧氣吸病情會(huì)復(fù)發(fā)，于是晚上自行調(diào)大氧流量，試圖走之前吸個(gè)夠，沒想到因?yàn)檫@個(gè)舉動(dòng)會(huì)造成這么嚴(yán)重的后果，他也是后悔莫及。

那么，慢性阻塞性肺?。–OPD）為什么不能高流量吸氧？

慢性阻塞性肺?。–OPD）是一種慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，主要指具有不可逆性氣道阻塞的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾病。慢阻肺應(yīng)該低流量吸氧。由于長(zhǎng)期的二氧化碳潴留，中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳的刺激產(chǎn)生適應(yīng)，而外周化學(xué)感受器對(duì)缺氧適應(yīng)較慢，此時(shí)呼吸主要依靠低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，如果給氧流量過快，濃度過高，會(huì)解除這種刺激作用，出現(xiàn)呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情加重。

什么是吸氧

吸氧即吸入氧氣。是臨床常用的治療手段，是緩解缺氧的一種方法。吸氧用于糾正缺氧，提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度的水平，促進(jìn)代謝，是輔助治療多種疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭，慢性氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，腦血管病，冠心病等。臨床缺氧癥狀不明顯者，也可能存在著氧債，也可能微循環(huán)代謝異常，因而可能需要吸氧。如某些外科手術(shù)前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)等病人。

吸氧有什么好處

一、吸氧可緩解心絞痛、預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生：心絞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持續(xù)缺氧30分鐘以上者，可造成心肌梗塞的發(fā)生，是病人猝死肌梗塞的發(fā)生，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。

二、吸氧可預(yù)防瘁死型冠心病：猝死型冠心病因發(fā)病突然而使人防不勝防，其發(fā)病前往往有持續(xù)的輕度胸悶、氣急、情緒異?；蛐穆饰蓙y，若在此時(shí)能輔以氧氣治療可以起事半功倍的療效。

三、吸氧對(duì)哮喘病有很好的治療：哮喘病是由于支氣管痙攣等情況而使肺泡與外界的換氣功能減弱而引起的，吸氧可提高肺泡內(nèi)的氧濃度，有助哮喘的緩解。

四、吸氧可有效治療肺氣腫、肺心病、慢性支氣管炎：所列病歷皆因嚴(yán)重缺氧所致，吸氧能減緩病人缺氧癥狀和顯著提高血氧飽和度，比單獨(dú)用藥物治療療效顯著。

五、吸氧對(duì)糖尿病有輔助治療效果：研究表明，糖尿病同機(jī)體缺氧有關(guān)。糖尿病人毛細(xì)血管壓明顯偏底，導(dǎo)致組織細(xì)胞不能充分獲氧，導(dǎo)致細(xì)胞功能和糖代謝的障礙。因而對(duì)糖尿病患者實(shí)施氧療已越來越引起醫(yī)療界的重視.

什么人需要吸氧

一、支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫、心絞痛、呼吸及心力衰竭等疾病的吸氧能顯著提高血氧飽和度，緩解低氧引起的肺動(dòng)脈高壓，減輕紅細(xì)胞增多癥，降低血液黏稠度，減輕右心室負(fù)擔(dān)，延緩肺心病的發(fā)生發(fā)展，也可以緩解支氣管痙攣，減輕呼吸困難，改善通氣功能障礙緩解患者的痛苦，并節(jié)省昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。中老年人經(jīng)常吸氧可預(yù)防心腦血管疾病，有益健康長(zhǎng)壽。

二、超長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)，缺乏必要的休息娛樂，加上對(duì)考試的緊張心情，很多學(xué)生患上了“考試綜合征”，表現(xiàn)為精神疲憊、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、學(xué)習(xí)效率降低等現(xiàn)象，堅(jiān)持每天吸上幾分鐘氧氣，就能得到明顯改善。

三、緊張的工作節(jié)奏之下，容易出現(xiàn)疲倦、頭昏眼花、煩躁不安、呼吸不暢、食欲減退等癥狀，醫(yī)學(xué)專家稱之為“辦公室綜合征”。每日吸氧3到5分鐘，能緩解神經(jīng)緊張、心情煩躁等亞健康狀態(tài)。

四、懷孕期間定期吸氧，可以提高孕婦動(dòng)脈血氧含量，有益于改善孕婦機(jī)體機(jī)能狀態(tài)，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

五、劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充氧氣，可迅速改善氣促胸悶，消除疲勞，恢復(fù)體力。

氧氣怎么吸

1、鼻塞和鼻導(dǎo)管吸氧法：鼻塞法是鼻塞放于一側(cè)鼻前庭內(nèi)，并與鼻腔緊密接觸吸氧。鼻導(dǎo)管法是將一導(dǎo)管插入鼻腔頂端吸氧。

2、面罩吸氧法：將面罩掩蓋病人口鼻吸氧，比鼻塞和鼻導(dǎo)管吸氧法效果好些，但可能造成呼吸性酸中毒。

3、經(jīng)口吸氧法：如果患者鼻塞或張口呼吸，可以經(jīng)口吸氧，即用一個(gè)較大的導(dǎo)管放入口腔吸氧。

吸氧要注意什么

1、氧氣大小必須遵醫(yī)囑，卻不可自己隨意調(diào)節(jié)，使用時(shí)間不可自行增減，以免療效不佳或引起氧中毒；

2、吸氧應(yīng)該用醫(yī)用氧氣，不可使用工業(yè)氧氣；

3、鼻塞和鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，高流量吸氧對(duì)局部鼻黏膜有刺激，氧流量不能大于7L/min；

4、室內(nèi)嚴(yán)禁火源，以防火災(zāi)；

5、氧氣須流經(jīng)濕化瓶，以減輕對(duì)呼吸道黏膜的刺激；

6、吸氧過程中如有不適，及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。

出院后需家庭氧療的健康教育

家庭氧療種類：目前較常使用的家庭供氧裝置有家庭制氧機(jī)、壓縮氧氣筒、液氧罐。

家庭氧療操作方法：

1.吸氧前用棉簽蘸清水清潔吸氧者鼻孔，注意不要把棉簽掉在鼻孔內(nèi)。

2.一定要先調(diào)好流量再使用。購(gòu)買制氧機(jī)者使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書后再使用。

3.合理選擇吸氧時(shí)間:對(duì)嚴(yán)重慢性支氣管炎、肺氣腫，伴明確肺功能異常的患者，注意控制氧氣流量，一般為每分鐘1~ 2升，因?yàn)楦吡髁课蹩杉又芈宰枞苑螝饽[患者的二氧化碳蓄積，引發(fā)肺性腦病;對(duì)部分患者平時(shí)無或僅有輕度低氧血癥，在活動(dòng)、緊張或勞累時(shí)，短時(shí)間給氧可減輕“氣短”的不適感。

4.注意用氧安全。氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊，防止爆炸，故氧氣瓶應(yīng)放于陰涼處，并遠(yuǎn)離煙火和易燃品，至少距離火爐5米，距暖氣1米。

5.氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣不能用盡，一般需留1千帕，以防再次充氣時(shí)灰塵雜質(zhì)等進(jìn)入瓶?jī)?nèi)引起爆炸。

6. 鼻塞、面罩、濕化瓶等均應(yīng)定期消毒。

家庭氧療有幾個(gè)注意事項(xiàng):

1.了解家庭氧療的長(zhǎng)期性：病人必須堅(jiān)持每日吸氧，吸氧時(shí)間至少在10小時(shí)以上，最好達(dá)到15小時(shí)，這樣至少堅(jiān)持六個(gè)月以上。

2.家庭氧療經(jīng)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，遵循醫(yī)囑：包括氧氣的供應(yīng)來源、給氧方式、氧氣流量、每日吸氧時(shí)間、療程等。

3.家庭氧療應(yīng)為低流量吸氧：吸氧濃度低于29%，每分鐘吸氧1-2L。 病人切不可自行縮短或延長(zhǎng)吸氧時(shí)間。

4.家庭氧療應(yīng)選擇合適的鼻導(dǎo)管：置于前鼻孔并行雙側(cè)固定，這樣會(huì)覺得舒適，也不影響說話和進(jìn)食。要保持鼻導(dǎo)管的通暢，每天吸完后，先用清潔劑清潔，再用水沖洗干凈。

5.每天做記錄：記錄氧療時(shí)間、氧流量和氧療后的病情變化，定期做血?dú)夥治觯ㄆ谌メt(yī)院復(fù)診。

6.學(xué)會(huì)自我觀察：注意觀察呼吸的頻率，心率的快慢，精神是否好轉(zhuǎn)。

最后要切記的是：

健康人在正常情況下不必吸氧，任何情況的吸氧一定要遵醫(yī)囑！切記不可盲目吸氧，不可無限制吸氧！