在門診藥物咨詢的工作中，筆者經(jīng)常遇到一個(gè)父母因?yàn)樾『⒆铀璺盟幬飫┝刻伲妥稍兞恕澳z囊內(nèi)的藥物可以剝開倒出其中一部分服用嗎？”今天筆者就給大家來說說這個(gè)問題。

一般情況下膠囊藥物最好不要?jiǎng)冮_服用，這是因?yàn)樗帍S制成膠囊有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

1、可以掩蓋藥物的不良嗅味、提高藥物的穩(wěn)定性；

2、起效快；

3、使液體藥物的固體劑型化；

4、延緩藥物的釋放和實(shí)現(xiàn)定位釋藥。因此,根據(jù)實(shí)際情況不一樣就分為可以拆服和不可拆服的藥物:

A.不建議拆服的膠囊

腸溶膠囊一般需整顆吞服，是不建議拆開服用的。一些藥物在堿性環(huán)境中吸收更好，拆服后胃的酸性環(huán)境會(huì)破壞藥物，降低了藥效，如奧美拉唑腸溶膠囊。

對(duì)食管胃有刺激性的藥物，制成腸溶膠囊，在酸性環(huán)境中不崩解，到達(dá)腸道后才崩解釋放藥物也是為了保護(hù)我們，減少副作用的發(fā)生，如阿奇霉素腸溶膠囊、桉檸蒎腸溶膠囊等。

氣味特別大的藥物制成的膠囊，不建議拆開服用，這個(gè)是考慮到患者用藥的順應(yīng)性，心里一旦有陰影，媽媽我再也不吃藥了！

B.可拆服的膠囊

普通膠囊，起分劑量及便于服用作用的，一般可以拆服，如諾氟沙星膠囊、頭孢氨芐膠囊、云南白藥膠囊等。其中，胃出血時(shí)，云南白藥膠囊拆開，藥粉溶于水中服用，可有效止血。

少數(shù)緩釋膠囊劑，其作用是緩慢釋放藥物，延長藥效。這種可拆開，但膠囊里的藥丸或藥粉不可咬碎，只可吞服，否則依舊達(dá)不到緩釋的效果。如氨溴索緩釋膠囊、維拉帕米緩釋膠囊等。

軟膠囊中是液態(tài)的藥物，起到固化劑型和保護(hù)食道的作用。對(duì)于一些刺激性不大的藥物，病人吞咽功能較弱，是可以咬破服用的，如維生素E軟膠囊等。

最后需要大家注意的是，膠囊殼是藥品與人體的一道屏障，既保護(hù)了人體不受到藥物的刺激，也保護(hù)藥物不被提前破壞，在沒有必要的情況下，還是不要破壞這道屏障。兒童或老人無法吞咽時(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師換其他劑型，如滴劑、片、散劑、栓劑、貼劑等同樣可以達(dá)到治療疾病的效果。