我院又成功開展一例超聲支氣管鏡針吸活檢術（EBUS―TBNA）

近日，江西省第三人民醫(yī)院內鏡介入科成功為一頑固性咳嗽患者施行EBUS－TBNA術(超聲支氣管鏡針吸活檢術)，為快速診斷和下一步治療方案擬定贏得了時機。

據了解，患者為一中老年女性，因“無誘因干咳兩月余”于今年1月就診于本省一兄弟醫(yī)院，胸部增強CT提示左肺下葉腫塊影并縱隔淋巴結腫大，考慮左下肺癌及縱隔淋巴結轉移可能。行相關檢查后未能明確病理診斷。后患者慕名轉診至我院胸外科。副院長、主任醫(yī)師陳中書仔細研究CT，見左下肺腫塊不規(guī)則，有毛刺，有血管征。基本可考慮肺癌及縱隔淋巴結轉移。需進一步通過組織標本明確病理診斷及分期。由于患者的縱隔腫大淋巴結周圍血管豐富，故決定盡快行支氣管鏡檢查及EBUS―TBNA術。急病人之所急，入院當日下午，陳中書在無痛喉罩下行超聲支氣管鏡針吸活檢術及支氣管鏡肺腫塊活檢術，術中順利獲取肺腫塊及縱隔淋巴結標本?；颊邿o出血及不適，麻醉清醒后安全返回病房。病理科細胞室此刻迅速診斷：見癌細胞！

入院當天便確診！患者和家屬對我院的快速、精準診療極為感激，并對下一步的科學治療充滿信心。

01什么是超聲支氣管鏡檢查（EBUS）

超聲支氣管鏡是一種支氣管鏡前端安裝超聲探頭的設備，可以在實時超聲下行支氣管針吸活檢術（EBUS-TBNA），

EBUS能通過超聲定位支氣管外的病變的具體位置，并在彩色多普勒的引導下避開血管，通過針吸和活檢獲得相應部位的細胞和組織，從而達到確診疾病的目的。

02EBUS的優(yōu)勢有哪些

EBUS-TBNA可清楚地顯示氣道外縱隔內血管、淋巴結以及占位性病變的關系，在超聲圖像的實時監(jiān)測下進行經氣管支氣管針吸活檢，徹底解決了傳統(tǒng)TBNA只能進行“盲穿”的問題，有效的避免了對周圍大血管的損傷，提高了該技術的安全性和準確性。EBUS-TBNA微創(chuàng)且安全，醫(yī)療費用低。超聲支氣管鏡（EBUS）檢查的范圍使支氣管鏡檢查的應用范圍由腔內病灶擴展至腔外，可用于氣管、支氣管黏膜下病灶，表面黏膜正常而疑有管壁或管外浸潤性病變者，周圍支氣管小結節(jié)病灶，縱隔內病變（包括腫大淋巴結等的鑒別），縱隔、氣管、支氣管病變需穿刺定位者，氣管、支氣管病變治療后診斷與療效評估，以及對肺癌的診斷和分期及治療方案的選擇等方面均具有重要診斷和指導價值。

醫(yī)院內鏡介入團隊領軍人物介紹：

陳中書

江西省研究型醫(yī)院學會介入呼吸病學分會主任委員、江西省醫(yī)學會胸部微創(chuàng)外科主任委員、江西省醫(yī)學會呼吸分會副主委兼介入呼吸病學組組長。已帶領團隊成功開展100多例超聲支氣管鏡針吸活檢術，技術水平處于省內領先地位，為廣大患者帶來生的希望。