臨床上如果醫(yī)生考慮患者可能為肺結核,常會建議患者做一些檢查,而PPD試驗(結核菌素試驗)是其中比較常規(guī)的一項檢查,如果結果為陽性就真的得肺結核了嗎?不一定哦!下面來介紹一下什么是PPD。

結核菌素試驗又稱PPD試驗,是指通過皮內注射結核菌素,并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷結核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應的皮內試驗,常用來篩查結核。
結核菌素分為舊結核菌素和結核菌素純蛋白衍生物。目前WHO和國際防癆和肺病聯(lián)合會推薦使用的結核菌素為純蛋白衍生物(是指從舊結核菌素濾液中提取出的結核菌蛋白,精制成純蛋白衍生物的液體)。該試驗對診斷結核病和測定機體非特異性細胞免疫功能有參考意義。
操作:結核菌素皮試液5U注入左前臂掌側中下1/3交界處皮內,使之形成直徑約6-10mm皮丘,72小時(三天)后觀察反應結果,以硬結縱橫平均直徑判斷反應強度。

為什么要做PPD試驗?
目的是篩查結核病,因為肺結核病是呼吸道傳染病,容易在學校這樣的密集人群場所中傳播。
PPD試驗可以確診結核病嗎?
PPD試驗是一個篩查試驗,而不是確診試驗。目的是盡可能多的發(fā)現(xiàn)可疑結核病患者,然后對這些可疑患者再通過痰檢、拍胸片等方式來確診是否患結核病。
PPD試驗結果怎么解釋?
皮試后需要48到72h小時才能觀察結果。結果是通過測量皮膚硬結直徑,如果小于5毫米為陰性,5至9毫米為弱陽性,10至19毫米為陽性反應,20mm以上或發(fā)生水泡和壞死者為強陽性反應!


凡是認為結果陽性的人就患有肺結核的想法是錯誤的。只有在強陽性的情況下,我們需要進一步檢查。即便你是強陽性也不一定100%就得了結核病,只是發(fā)病風險比其他人高一些。
哪些情況會導致PPD皮試陽性?
①曾經(jīng)感染過結核菌但未發(fā)?。?/p>
②曾經(jīng)患過結核??;
③接種過卡介苗;
④目前正在患結核病。
具體是哪種情況,需由專業(yè)醫(yī)生仔細辨別。
PPD試驗后的處理?
PPD試驗陰性、一般陽性和中度陽性一般不需處理,PPD試驗強陽性則需要拍胸片進一步檢查。尤其對于強陽性,且伴有低熱、消瘦、關節(jié)痛、血沉增快等表現(xiàn)者則對診斷有一定提示作用,應進一步全面檢查,不能馬虎。