慢性支氣管炎嚴重影響著公眾的健康，是中老年人的常見病、多發(fā)病，到晚期合并慢性肺動脈高壓、肺心病，患者常因呼吸衰竭、肺性腦病而死亡，冬季為發(fā)病高峰，因此如何做到科學(xué)防治至關(guān)重要。

冬季易發(fā)作 冬季氣候寒冷，尤其在驟然降溫時，寒冷空氣可刺激呼吸道，減弱呼吸道防御功能，引起支氣管平滑肌收縮，黏膜血循環(huán)障礙，分泌物排泄困難，因而繼發(fā)感染。老年人呼吸道隨著年齡的增加組織老化、生理功能下降、呼吸道的防御及免疫功能減退，這些因素成了老慢支患者反復(fù)感染和難治的主要原因。

預(yù)防策略

1、適當鍛煉，增強體質(zhì)：可根據(jù)自身體質(zhì)選擇醫(yī)療保健操、太極拳、五禽戲等項目，還可進行呼吸操、擴胸運動、腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練，睡前按摩腳心、手心，都有一定幫助。堅持鍛煉，能提高機體抗病能力，但活動量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。

2、注意起居，預(yù)防感冒：據(jù)統(tǒng)計，“老慢支”病人感冒后90%以上可引起急性發(fā)作，預(yù)防感冒對慢支患者尤為重要。在氣候變化和寒冷季節(jié)，應(yīng)注意及時添減衣服，避免受涼感冒，預(yù)防流感。保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵，戒除吸煙的習(xí)慣，因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利于病毒、細菌的生長繁殖，使慢性支氣管炎進一步惡化。

3、注意飲食，清淡為主：老慢支、肺氣腫患者由于長期缺氧及二氧化碳潴留，胃腸道功能受到很大影響，患者常年食欲減退、消化不良，因此多數(shù)患者存在營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良可使機體免疫力下降，受損傷的組織細胞不易恢復(fù)，造成病情遷延。故患者的親屬應(yīng)對患者的每日膳食做精心安排，以清淡為主，忌煎炸油膩，瘦肉、牛奶、蛋類、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白是不可缺少的，另外還應(yīng)每日補充新鮮蔬菜和水果，食物要做得柔軟、細嫩，或做湯、羹等，使之易于吸收。

4、合理用藥，及時治療：如果病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘癥狀加重，甚至呼吸困難，嘴唇、指甲發(fā)紫，下肢浮腫，神志恍惚，嗜睡，要及時送醫(yī)院治療。在急性發(fā)作期應(yīng)控制感染，合理使用抗生素，對臥床病人要及時采取排痰措施，以防阻塞氣管，引起繼發(fā)性感染。

5、情緒樂觀，戰(zhàn)勝疾?。豪下?、肺氣腫患者由于疾病的反復(fù)折磨，使他們對生活失去信心，因而精神抑郁、萎靡是常見的情緒表現(xiàn)，尤其是在病情急性發(fā)作期的患者。因此要常關(guān)注他們的思想動態(tài)，使其保持穩(wěn)定的情緒，樂觀的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮、憂郁等不良因素的刺激，要幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，促進疾病的康復(fù)。

治療措施

慢支容易反復(fù)發(fā)作，而在反復(fù)治療使用抗生素的過程中，存在副作用多，且易產(chǎn)生抗藥性，針對慢支的病因、病期，可適當配合中藥調(diào)治。

1、在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。在抗感染治療的同時，應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物，以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥，以求消除癥狀。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，協(xié)助排痰，暢通呼吸道。特別是遇到痰液粘稠不易咳出時，目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。

2、對臨床緩解期宜結(jié)合個體發(fā)病特點綜合治療，辨證施治，個體化用藥調(diào)理，對延緩疾病發(fā)作時間及減輕發(fā)作時嚴重程度有很大幫助。同時加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體抵抗力，加強個人衛(wèi)生，避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入。

3、沒有明確急性感染者不能預(yù)防性用抗生素治療。