A.血清鈣

B.血清鉀

C.血清淀粉酶

D.血清脂肪酶

E.尿淀粉酶

正確答案：C

血清淀粉酶在發(fā)病后6～12h開(kāi)始增高，8～12h標(biāo)本最有價(jià)值，至24h達(dá)最高峰，48h后開(kāi)始下降，3～5d逐漸降至正常。而尿淀粉酶在發(fā)病后12～14h開(kāi)始增高，48h達(dá)高峰，維持7～14d，下降緩慢。

12、患者，女性，**歲，突發(fā)四肢抽搐，兩眼上翻，口吐白沫，口唇發(fā)紺，抽搐停止后昏睡1h，醒后對(duì)發(fā)作無(wú)記憶，此前有數(shù)次發(fā)作。該患者可能是

A.癔癥發(fā)作

B.腦出血

C.暈厥

D.癲癇小發(fā)作

E.癲癇大發(fā)作

正確答案：E

癲癇大發(fā)作為突然意識(shí)喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫，可有豬叫（或羊叫）聲，繼全身強(qiáng)直痙攣持續(xù)幾分鐘后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破時(shí)），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡狀態(tài)，臉色漸漸正常，神志逐漸清醒，清醒后對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。

13、患者，男性，36歲，外傷性腸破裂，手術(shù)后第6d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考慮

A.膈下膿腫

B.盆腔膿腫

C.腸間膿腫

D.門(mén)靜脈炎

E.胸腔感染

正確答案：A

膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者，統(tǒng)稱(chēng)為膈下膿腫。以右膈下膿腫多見(jiàn)，常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或肝膿腫穿破后；左膈下膿腫多見(jiàn)于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)高熱或中等發(fā)熱。膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛，深呼吸時(shí)加重，膿腫刺激膈肌可引起呃逆。

14、患者行ERCP檢查后，出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥

A.出血

B.腹膜炎

C.胰腺炎

D.膽道感染

E.肝壞死

正確答案：C

ERCP檢查可引起胰腺炎，當(dāng)病人出現(xiàn)上腹疼痛、血淀粉酶升高時(shí)即可診斷。

15、患者，男性，16歲，上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應(yīng)首先考慮為

A.敗血癥

B.菌血癥

C.膿毒血癥

D.蜂窩組織炎

E.海綿狀靜脈竇炎

正確答案：E

16、護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓病人突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽，煩躁不安，聽(tīng)診兩肺滿(mǎn)布濕啰音。護(hù)理此病人應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是

A.安慰病人穩(wěn)定情緒

B.補(bǔ)充水分稀釋痰液

C.置病人兩腿下垂坐位

D.給予氧氣吸入

E.觀察血壓變化

正確答案：C

結(jié)合病例，病人出現(xiàn)急性左側(cè)心力衰竭表現(xiàn)，采取半坐臥位，雙腿下垂，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。

17、患兒，3個(gè)月�；践Z口瘡1d，其首要的護(hù)理診斷是

A.疼痛

B.營(yíng)養(yǎng)不足

C.體溫升高

D.口腔黏膜改變

E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

正確答案：D

鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，強(qiáng)行剝離后，局部黏膜潮紅、可有滲血�；继幉煌�、不流涎、不影響吃奶，一般無(wú)全身癥狀。最常見(jiàn)于頰黏膜，其次是舌、齒齦和上腭，重癥則整個(gè)口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔吐、吞咽困難或呼吸困難。

18、患者，男性，67歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26／12kPa（**5／90mmHg）心率136／min，你應(yīng)首先備好下列哪組藥物

A.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素

B.硝普鈉，西地蘭，呋塞米

C.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭

D.毒毛旋花子素K，硝普鈉，心得安

E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺

正確答案：B

患者為急性左心衰表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)備好強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物，故選B.

**、某人原有1型糖尿病合并酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，短時(shí)間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識(shí)障礙，應(yīng)如何處理

A.加大胰島素量

B.加用優(yōu)降糖

C.靜注碳酸氫鈉

D.靜推50%葡萄糖

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

正確答案：D

患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)靜推50%葡萄糖。

**、患者，女性，因左足底被鐵釘扎傷來(lái)院就診，醫(yī)囑：TAT1500UIMst，皮試結(jié)果：局部紅潤(rùn)直徑＞5cm，硬結(jié)＞2cm，此時(shí)應(yīng)采取何種措施

A.按常規(guī)注射TAT

B.將TAT稀釋分2次注射

C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素

D.報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物

E.將TAT稀釋分4次注射

正確答案：E

患者的皮試結(jié)果顯示為陽(yáng)性，因此應(yīng)采用脫敏注射，即將TAT稀釋分4次注射。

21、護(hù)士為一垂危病人測(cè)量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法是

A.耳頭貼近病人口鼻處，聽(tīng)其呼吸聲響

B.手背置于病人鼻孔前，以感覺(jué)氣流

C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)