A.血清鈣 B.血清鉀 C.血清淀粉酶 D.血清脂肪酶 E.尿淀粉酶 正確答案:C 血清淀粉酶在發(fā)病后6~12h開始增高,8~12h標本最有價值,至24h達最高峰,48h后開始下降,3~5d逐漸降至正常。而尿淀粉酶在發(fā)病后12~14h開始增高,48h達高峰,維持7~14d,下降緩慢。 12、患者,女性,**歲,突發(fā)四肢抽搐,兩眼上翻,口吐白沫,口唇發(fā)紺,抽搐停止后昏睡1h,醒后對發(fā)作無記憶,此前有數(shù)次發(fā)作。該患者可能是 A.癔癥發(fā)作 B.腦出血 C.暈厥 D.癲癇小發(fā)作 E.癲癇大發(fā)作 正確答案:E 癲癇大發(fā)作為突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫,可有豬叫(或羊叫)聲,繼全身強直痙攣持續(xù)幾分鐘后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破時),最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡狀態(tài),臉色漸漸正常,神志逐漸清醒,清醒后對發(fā)作無記憶。 13、患者,男性,36歲,外傷性腸破裂,手術(shù)后第6d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考慮 A.膈下膿腫 B.盆腔膿腫 C.腸間膿腫 D.門靜脈炎 E.胸腔感染 正確答案:A 膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者,統(tǒng)稱為膈下膿腫。以右膈下膿腫多見,常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或肝膿腫穿破后;左膈下膿腫多見于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為全身發(fā)熱,初為弛張熱,膿腫形成后為持續(xù)高熱或中等發(fā)熱。膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛,深呼吸時加重,膿腫刺激膈肌可引起呃逆。 14、患者行ERCP檢查后,出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心、嘔吐,血淀粉酶升高,護士應首先考慮病人出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥 A.出血 B.腹膜炎 C.胰腺炎 D.膽道感染 E.肝壞死 正確答案:C ERCP檢查可引起胰腺炎,當病人出現(xiàn)上腹疼痛、血淀粉酶升高時即可診斷。 15、患者,男性,16歲,上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應首先考慮為 A.敗血癥 B.菌血癥 C.膿毒血癥 D.蜂窩組織炎 E.海綿狀靜脈竇炎 正確答案:E 16、護士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓病人突然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽,煩躁不安,聽診兩肺滿布濕啰音。護理此病人應迅速采取的護理措施是 A.安慰病人穩(wěn)定情緒 B.補充水分稀釋痰液 C.置病人兩腿下垂坐位 D.給予氧氣吸入 E.觀察血壓變化 正確答案:C 結(jié)合病例,病人出現(xiàn)急性左側(cè)心力衰竭表現(xiàn),采取半坐臥位,雙腿下垂,利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負擔。 17、患兒,3個月。患鵝口瘡1d,其首要的護理診斷是 A.疼痛 B.營養(yǎng)不足 C.體溫升高 D.口腔黏膜改變 E.有皮膚完整性受損的危險 正確答案:D 鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強行剝離后,局部黏膜潮紅、可有滲血;继幉煌础⒉涣飨、不影響吃奶,一般無全身癥狀。最常見于頰黏膜,其次是舌、齒齦和上腭,重癥則整個口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔吐、吞咽困難或呼吸困難。 18、患者,男性,67歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(**5/90mmHg)心率136/min,你應首先備好下列哪組藥物 A.西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素 B.硝普鈉,西地蘭,呋塞米 C.胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭 D.毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安 E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺 正確答案:B 患者為急性左心衰表現(xiàn),此時應備好強心、利尿、擴血管等藥物,故選B. **、某人原有1型糖尿病合并酮癥酸中毒,經(jīng)治療后意識恢復,短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又發(fā)生意識障礙,應如何處理 A.加大胰島素量 B.加用優(yōu)降糖 C.靜注碳酸氫鈉 D.靜推50%葡萄糖 E.應用呼吸興奮劑 正確答案:D 患者出現(xiàn)低血糖反應,應靜推50%葡萄糖。 **、患者,女性,因左足底被鐵釘扎傷來院就診,醫(yī)囑:TAT1500UIMst,皮試結(jié)果:局部紅潤直徑>5cm,硬結(jié)>2cm,此時應采取何種措施 A.按常規(guī)注射TAT B.將TAT稀釋分2次注射 C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素 D.報告醫(yī)生,改用其他藥物 E.將TAT稀釋分4次注射 正確答案:E 患者的皮試結(jié)果顯示為陽性,因此應采用脫敏注射,即將TAT稀釋分4次注射。 21、護士為一垂危病人測量呼吸,其呼吸微弱,不易觀察,此時該護士應采取的觀察方法是 A.耳頭貼近病人口鼻處,聽其呼吸聲響 B.手背置于病人鼻孔前,以感覺氣流 C.手按胸腹部,觀察其起伏次數(shù)(責任編輯:haoxuee) 學友請微信搜索好學網(wǎng),或加公眾號 haoxueecom 獲取更多學習資訊! |