回想起十多天前那位患者家屬在家發(fā)生的燙傷事件，我仍心有余悸——

前段時(shí)間科室收治了一位結(jié)核性腦膜炎的患者?；颊呒覍儆啻蠼慊丶医o病人做營(yíng)養(yǎng)餐，在家里拿熱水瓶時(shí)，熱水瓶不小心被碰倒在地，滾燙的熱水灑到了她的左手臂，皮膚迅速發(fā)紅，破了很大一塊皮，余大姐趕著給醫(yī)院的病人送飯，顧不得那么多，草草收拾了下便急急忙忙趕來醫(yī)院。

我巡房時(shí)見到余大姐表情痛苦，時(shí)不時(shí)看向手臂，一問才知道剛剛發(fā)生的這個(gè)事情。我立刻第一時(shí)間聯(lián)系了當(dāng)班醫(yī)生做了傷情認(rèn)定，當(dāng)班醫(yī)生認(rèn)為這是淺度燙傷，只需局部用藥處理就行。

這起發(fā)生在病人家屬身上的意外事件經(jīng)過了我這些日子的精心護(hù)理，余大姐的左手情況好了很多，只是那一大塊嚴(yán)重的脫皮總是在我腦海里揮之不去......

在醫(yī)院病房，用熱水瓶打熱水也很常見，為了避免以上情況的發(fā)生，作為護(hù)士該怎么避免病房里熱水瓶意外燙傷事件的發(fā)生？

1入院時(shí)護(hù)士要加強(qiáng)安全宣教

對(duì)于所有新入院的病人及家屬做好病房的安全宣教。尤其強(qiáng)調(diào)在取用熱水瓶時(shí)做到輕取輕放，避免小孩或體能虛弱的老人自行取用熱水瓶。告知病人如遇到家屬不在身邊時(shí)，需要倒水時(shí)打電鈴尋求護(hù)士幫忙。

2固定熱水瓶的安放位置

可以給熱水瓶固定放置點(diǎn)，做上相應(yīng)的醒目標(biāo)識(shí)。一般醫(yī)院會(huì)把熱水瓶位置固定在病人床頭柜的后背。一是考慮到貼著墻壁放置熱水瓶的安全性相對(duì)較高，二是考慮到方便病人及家屬取用。護(hù)士應(yīng)和病人及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)熱水瓶的固定位置，用好后請(qǐng)及時(shí)歸位。

3護(hù)士巡視病房時(shí)留意細(xì)節(jié)，主動(dòng)幫忙

護(hù)士在巡視病房時(shí)總要關(guān)注很多的細(xì)節(jié)，尤其是晨間護(hù)理期間，護(hù)士看到隨意擺放的熱水瓶（地上、窗臺(tái)上、桌面上），一邊與病友進(jìn)行安全宣教，一邊主動(dòng)將亂放的熱水瓶正確歸位。有時(shí)候護(hù)士的手勤快一點(diǎn)更能拉進(jìn)護(hù)患間的距離，此外對(duì)于一些“倔驢”般的病友可以舉例說明曾經(jīng)發(fā)生的意外，一個(gè)華麗麗的轉(zhuǎn)身竟讓熱水瓶碰倒在地，病友發(fā)生燙傷的真實(shí)案例，引以為鑒。

4定期檢查熱水瓶的功能及裝置

熱水瓶的裝置包括瓶膽、外殼及瓶塞，建議統(tǒng)一使用瓶身為不銹鋼的熱水瓶，相對(duì)外殼堅(jiān)硬，檢查瓶膽是否完整，保溫效果如何，瓶塞是否大小合適，過松的瓶塞容易使熱水瓶的水外漏。

萬一不小心被熱水燙傷，先要學(xué)會(huì)判斷燙傷程度——

一度燙傷：最輕的燙傷，只損害皮膚表層，有局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯。

二度燙傷：中度燙傷，不但損害表皮，而且也傷及皮膚中層，有水泡，疼痛明顯。

三度燙傷：最嚴(yán)重的燙傷，皮下、脂肪、肌肉都受到損傷，呈灰或紅褐色，甚至?xí)兒谧兘?，此時(shí)由于神經(jīng)受到損傷，反而可能不覺疼痛。

處理燙傷小竅門

速?zèng)_涼水

燙傷后將傷口快速放到水龍頭下，用干凈、流動(dòng)的冷水沖洗30分鐘左右，水流不必太急。因?yàn)榱鲃?dòng)的冷水能將傷口迅速降溫，帶走局部熱量，降低進(jìn)一步的熱損傷。

處理傷處覆蓋物

將覆蓋在傷處的衣褲剪開，以避免使皮膚的燙傷變重。

處理水泡

如果燙傷后有水泡形成，對(duì)于小水泡可以選擇保留，大約一周之后小水泡會(huì)自行吸收，而對(duì)于較大水泡由醫(yī)護(hù)人員以無菌技術(shù)進(jìn)行抽吸，避免細(xì)菌感染。水泡是否留疤和燒傷的深度有關(guān)，一般來說，只有是在14天內(nèi)愈合的燒傷傷口，一般不會(huì)留下疤痕。

使用水膠體敷料

當(dāng)燙傷后水泡形成時(shí)，還可以使用水膠體敷料，它的表面是一層具有半透性的多聚膜結(jié)構(gòu)，半透膜有效隔絕外界細(xì)菌侵入，防止感染。敷料中的羥甲纖維素凝膠可牢固地粘貼于創(chuàng)口邊緣皮膚，密閉創(chuàng)口，保持傷口濕潤(rùn)，創(chuàng)造低氧、微酸的環(huán)境，加速傷口愈合。

切勿使用偏方

如在傷口處涂抹食醋、牙膏等“土方法”，燙傷嚴(yán)重者應(yīng)立即送往醫(yī)院及時(shí)治療。對(duì)于燒傷或燙傷病人，在飲食上要注意忌食辛辣、刺激的東西。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)